心臟突然停止跳動, 造成有效排血的停止, 稱為心臟驟停。 引起心臟驟停的原因較多但以心血管病多見, 尤其是冠心病常見。
正確的心臟驟停引起的心肺腦復蘇順序與具體步驟是:
(1)拳擊
適用於即刻心臟驟停,
而且估計可能為心室纖顫時立即用力拳擊。
從20-30釐米高度用小魚際握拳快速向胸骨中點捶擊一次(無心跳時可再拳擊2-3次)。
一旦證明(聽診)有心跳, 切勿進行捶擊。 每次拳擊可有5瓦特能量, 對初發室顫可能複跳。
(2)按ABC順序進行處理
在拳擊無效或失去拳擊機會時按ABC順序進行處理。 所謂A(Airway)即疏通氣道,
人工向肺吹氣即人工呼吸, 在氣道通暢的情況下, 解開病人的衣領及腰帶, 使之平臥, 抽出枕頭, 墊在肩下, 使患者頭部後仰, 然後施行口對口呼吸。
施行者一手將患者的口張開, 另一手捏緊患者的鼻子, 深吸一口氣, 向患者口中吹氣, 吹畢再用兩手按壓患者胸部, 協助呼氣。
這樣每分鐘有節奏的做16-20次, 以吹氣後胸廓膨脹或聽到呼吸音為有效。 人工心臟按壓應於口對口呼吸同時進行, 病人躺在地上或硬板床上, 或墊木板於其背下, 施術者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處, 右手掌重疊于左手背上, 兩手十字形交叉, 兩臂伸直, 借體重力量加壓,
一般在搶救時, 如單人在場搶救時按壓與吹氣比例為15∶2;如雙人搶救時心臟按壓與吹氣比例為5∶1。
(3)藥物治療
心肺腦復蘇時根據不同情況與目的急需以下藥物:①腎上腺素;②鈣劑;③阿托品;④碳酸氫鈉等。
(4)降溫
物理降溫與藥物降溫並行。
(5)應用腦細胞脫水劑
如地塞米松、20%甘露醇、50%葡萄糖等。
(6)預防肺部感染
總之, 對心臟驟停的搶救應分秒必爭, 不論發生在什麼地方都應及時搶救。