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沒了前列腺仍可能得前列腺癌

有的患者儘管做了前列腺切除手術, 但沒過幾年仍被查出患有前列腺癌, 於是就懷疑當初主治醫生沒有把前列腺“切乾淨”。 其實無論是開放手術還是經尿道手術, 對外周區包膜的腺體並未切除, 也就是說仍有可能患前列腺癌。

至於前列腺增生會不會發展為前列腺癌, 從病理解剖來看, 良性前列腺增生多是圍繞尿道周圍的前列腺組織, 前列腺癌多見於前列腺的外周組織。 這說明兩者在發生機制上明顯不同, 兩者之間一般不存在相互轉化的情況。

手術治療前列腺增生等病症時, 為保留尿路的連續性,

一般只切除增生的腺體, 保留了外包膜, 就像剝橘子一樣, 只把橘子肉拿掉, 橘子皮還要保留。 而前列腺癌好發于外包膜, 也就是說做了前列腺切除術, 並不意味著不得癌。

因此, 做過前列腺手術的患者, 也應定期去看專科醫生, 多數前列腺癌通過肛門指檢、血清前列腺特異性抗原(PSA)檢查可被發現。

另外, 還要提醒老年男性患者警惕有無排尿異, 因為部分前列腺增生患者可能合併前列腺癌, 而在10%~30%做過尿道前列腺電切術的前列腺增生患者中也發現有前列腺癌, 此類腫瘤被視為前列腺偶發癌。 所以, 出現排尿困難時不要自診為前列腺增生, 而應到正規醫院檢查, 以排除前列腺癌。

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