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頭痛有可能是帶狀皰疹

帶狀皰疹的水皰和疼痛可以同時出現, 也可以先起水皰, 後出現疼痛;部分患者在疼痛出現一段時間後才出現皮疹, 後者常常造成臨床上的誤診誤治。 患者若發生頭面部帶狀皰疹, 疼痛往往較重, 若治療不及時, 常常會遺留嚴重的神經痛, 持續數月甚至數年。

水皰一般發生在身體的一側, 多見於肋間和腰腹部, 沿周圍神經分佈區排列, 多不超過中線, 但少數患者特別是中老年人, 易患頭面部帶狀皰疹, 侵犯三叉神經、面神經, 出現面癱、耳痛、劇烈頭痛、角膜炎、視神經萎縮等症狀。

頭面部帶狀皰疹的特點有:

①頭面部帶狀皰疹好發於老年人, 發生前多出現前驅症狀, 如患者有類似感冒的症狀, 可以出現發熱、嘔吐;

②多發生在春秋季, 部分病人有勞累史;

③發病前多無頭痛病史;

④早期應用抗病毒、營養神經、止痛等藥物可以減少帶狀皰疹的病程和降低併發症的發生。

另外, 在無糖尿病、潰瘍病、惡性腫瘤等禁忌症時, 適量給予小劑量的皮質類固醇激素短程治療, 有利於減少皮膚和神經的炎症, 減少後遺症。

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