核心提示: 膽鹼酯酶、卵磷脂膽固醇醯基轉移酶:80%脂肪肝血清CHE和LCAH升高, 但低營養狀態的酒精性脂肪肝升高不明顯。 CHE對鑒別肥胖性脂肪肝有一定意義
脂肪肝疾病對我們來說, 並不陌生, 隨著生活水準的提高, 脂肪肝已經隱隱成為第二大肝病, 忽視, 不正確的診斷, 都可延誤病情, 導致嚴重的併發症, 如何早日治癒乙肝, 檢測顯得很關鍵。
一、實驗室檢查
1.血清酶學檢查
ALT、AST:一般為輕度升高, 達正常上限的2~3倍。 酒精性脂肪肝的AST升高明顯, AST/ALT>2有診斷意義。 非酒精性脂肪肝時則ALT/AST>1。 ALT>130U, 提示肝小葉脂肪浸潤明顯, ALT持續增高提示有脂肪性肉芽腫。
γ-GT、ALP:酒精性脂肪肝時γ-GT升高較常見, ALP也可見升高, 達正常上限的2倍;非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。
GST:可反映應激性肝損傷, 較ALT更敏感。
谷氨酸脫氫酶、鳥氨酸氨甲醯轉移酶。 GDH為線粒體酶, 主要在肝腺泡Ⅲ帶富有活性, DCT為尿素合成酶, 參與轉甲基反應。 脂肪肝時兩酶都升高。 尤其是酒精性脂肪肝, 其GDH/OCT>0.6。
膽鹼酯酶、卵磷脂膽固醇醯基轉移酶:80%脂肪肝血清CHE和LCAH升高, 但低營養狀態的酒精性脂肪肝升高不明顯。 CHE對鑒別肥胖性脂肪肝有一定意義。
2.血漿蛋白變化
β球蛋白, α1、α2、β脂蛋白多升高。
白蛋白多正常。
肥胖性脂肪肝時, LDL-C升高, HDL-C顯著降低, Apo B, Apo E, Apo CⅡ和Ⅲ升高。
3.血漿脂類 TG、FA、膽固醇、磷脂常升高, 其中膽固醇升高顯著, 常>13mmol/L。
4.色素排泄試驗 BSP、ICG排泄減少。 在肥胖性和酒精性脂肪肝時,
5.膽紅素 嚴重脂肪肝時可有血膽紅素升高, 輕中度脂肪肝膽紅素多正常。
6.凝血酶原時間 非酒精性脂肪肝多正常, 部分可延長。
7.血胰島素水準呈高反應延遲型, 糖耐量曲線高峰上升, 下降延遲。
8.血尿素氮、尿酸偶見升高。
當你的身體發現食欲不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛的症狀時, 且平時飲食不合理的, 你有可能感染上了脂肪肝, 這時候一定要及時檢查, 以便確診病情, 早日治癒。