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肌腱末端炎致兒童強直性脊柱炎患者疼痛

強直性脊柱炎是一種慢性炎症, 可侵害脊柱和骶髂關節, 兒童患者主要表現為疼痛症狀, 主要由肌腱末端炎引起。

肌腱末端炎導致患者出現疼痛

兒童強直性脊柱炎患者的表現為全身各個關節肌腱附著點出現疼痛, 稱為肌腱末端炎。 肌腱末端炎外周關節病綜合征為兒童強直性脊柱炎的早期特徵性表現, 關節發病腫脹疼痛時有肌腱末端炎者占1/3。

肌腱末端炎導致骨組織受到侵蝕

肌腱末端炎導致骨組織受到侵蝕, 死骨吸收新骨形成, 骨質過度生長, 骨膜炎性變化, 最終導致骨贅形成和炎症肌腱端骨化。

發生在骨盆可以見到在韌帶下骨質吸收, 坐骨節結處骨吸收明顯, 坐骨節結前緣灶性骨吸收凹陷, 後期為灶性骨質隆起。 坐骨節結附著點骨化, 坐骨上支外側的肌腱骨化。 恥骨聯合骨質吸收, 呈明顯的凹陷性吸收, 恥骨聯合狹窄, 兩面骨增生硬化, 恥骨聯合接吻式吸收骨小梁通過。

肌腱末端出現炎症反應

肌腱末端組織學檢查時可見慢性肉芽腫, 淋巴細胞侵潤明顯多於巨噬細胞。 兒童強直性脊柱炎發生在足的某個部位或足部多個部位, 尤其是附著在跟骨的蹠腱膜、跟腱、第5蹠骨基部、髕骨、脛骨粗隆等部位, 特點為非對稱性分佈。

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