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前葡萄膜炎是強直性脊柱炎的常見表現

前葡萄膜炎強直性脊柱炎最常見的關節外表現, 約四分之一的患者在發病前或發病後發生。 其主要特點包括以下幾種:

1、強直性脊柱炎患者出現前葡萄膜炎時一般先累及單眼, 單眼反復發作後進展為雙眼, 可哥出現眼部疼痛、畏光和輕度視力模糊等症狀及顯著的睫狀充血、灰白色細顆粒狀角膜後沉著物、前房纖維素滲出並形成虹膜後粘連。

2、強直性脊柱炎所致的前葡萄膜炎通常在4~8周緩解, 緩解後一般不殘留視力障礙, 但病變可以復發。

3、強直性脊柱炎患者HLA-B27陽性時可出現劇烈的伴前房積膿的暴發性前葡萄膜炎發作,

眼後節較少見受累, 偶爾少數患者有黃斑囊樣水腫和視網膜血管炎。

4、前葡萄膜炎的出現和強直性脊柱炎的嚴重程度無關, 但與外周受損有聯繫, 確診後早期局部應用糖皮質激素和散瞳劑可阻止病情進一步惡化, 防止其他併發症的產生。

特別提示:前葡萄膜炎男性患者出現的全身性疾病也以強直性脊柱炎為最多, 出現幾率約為17%~31%。 對於反復發作的前葡萄膜炎患者, 需考慮是否患有強直性脊柱炎。

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