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電子血壓計偶爾會“說謊”

張大媽今年62歲, 罹患“高血壓病、冠心病”已有20多年歷史了。 多年來, 為了控制血壓, 張大媽每天都要去衛生所測量血壓。

最近, 在朋友的介紹下。 買了一台家用臂式電子血壓計, 但測量了幾次後發現, 每次測得的血壓值均比在醫院測得的數值要低20毫米汞柱左右。 這使張大媽有些煩惱, 不知如何是好。

後來, 經過筆者瞭解發現, 不是血壓計出了問題, 而是張大媽的使用方法不太正確, 故造成了血壓的誤差。 下面, 筆者就臂式電子血壓計使用過程中應該注意的問題做一介紹:

測量前的準備

使用電子血壓計測量血壓前,

病人應休息15分鐘, 以消除勞累、興奮等因素對血壓的影響。

如果剛進行了劇烈運動或有情緒激動或生氣等情況, 則必須休息30分鐘後, 再測血壓, 否則測得的血壓值誤差會較大。

清晨醒後不要起床, 此時測量的血壓最能反映自己的真實血壓狀況。

測量時如果取坐位, 坐姿要正確, 身體要放鬆, 不要講話及用力。

袖帶卷綁鬆緊要合適, 因為無論過松、過緊都會使血壓測量值偏低。

合適的程度為:袖帶卷綁後。 袖帶與手臂之間應能自由伸進一個手指頭。

測量中的要求

測血壓過程中如發現血壓有異常, 需要重新測量時, 應等待2-5分鐘後再測, 而不能立刻在同側手臂反復測量。

兩次測得的數值在5毫米汞柱內波動, 應視為正常,

可取兩次的平均值記錄下來。

高血壓病人如需定期監測血壓, 最好做到定時間、定部位、定體位測量, 以便對照。

另外, 放氣速度不宜過快, 以2毫米汞柱/秒鐘的速度放氣為宜。

認識生理誤差

正常人的血壓在一天當中是有起伏波動的。

人在睡眠時血壓最低, 上午8-10點時血壓最高。

正常人一天中收縮壓(高壓)的變化幅度在20-40毫米汞柱之間, 舒張壓(低壓)的變化幅度在10-20毫米汞柱之間, 即使在夜間睡眠時, 也有5-10毫米汞柱的波動起伏。

每次電子血壓計測出的數值反映的是人體測量時刻的血壓值。

人體血壓是時刻變化的, 兩次測量得到同一血壓值是十分罕見的。

因此, 只有每天在同一時間、用同一姿勢測量血壓, 才能得到有可比性的血壓值。

由於緊張和焦慮的原因, 不少人在醫院裡測量的收縮壓(高壓)一般都會比在家裡高25-30毫米汞柱, 有的甚至會差50毫米汞柱左右。 這種現象被稱為“白大衣高血壓”。 因為, 人們在醫生面前會不知不覺地產生某種程度的不安、緊張及精神壓力, 以致血壓升高。 在家裡比較放鬆, 測出的血壓就相對較低, 而這正是人體血壓的真實反映。

瞭解血壓計誤差

電子血壓計與水銀柱式血壓計測得的血壓值是有一定誤差的。 因為, 水銀柱式血壓計採用的是科氏音法, 電子血壓計採用的是示波法。

科氏音法是通過醫生用聽診器來聽血管內血液流動的聲音, 示波法是通過測量血液流動時對血管壁產生的振動:雖然測量原理不同,

但測試結果從理論上講是一樣的。

而實際上, 科氏音法由於每個醫生的聽力反應速度不一樣, 每個醫生的測量也會產生差異, 另外, 醫生常略去一些誤差而取整數, 如128毫米汞柱、131毫米汞柱, 一般都讀成130毫米汞柱。

而電子血壓計排除了人與人之間的差異, 測出什麼值就顯示什麼值。

避免環境誤差

臂式電子血壓計由於袖帶內感測器為一高靈敏度的儀器, 如果袖帶捆紮及感測器位置不當、身體運動等情況都可能出現誤差。

所以, 使用電子血壓計時, 應該避開周圍的電子磁場, 防止干擾影響了準確性;手臂要伸直放鬆, 不要移動、用力及說話:不要振動放血壓計的桌子;電源、電量要充足, 因為充氣球和液晶顯示均需要消耗電量。

電力不足會影響測量結果的準確性。

因此, 家用電子血壓計應該每6-12個月常規校對1次, 以確保其準確性。

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