痛風的發生受兩因素影響

根據發病原因， 痛風可劃分為原發性痛風和繼發性痛風。 痛風的發生主要受尿酸生成增多和尿酸排泄減少這2個因素的影響：

尿酸排泄減少：尿酸的排泄減少是引起高尿酸血症的重要因素之一， 它的病理原因主要包括腎小球濾過尿酸的量減少， 腎小管重吸收尿酸的量增多， 腎小管尿酸的分泌減少以及尿酸鹽結晶在泌尿系沉積， 使之不容易排出體外。 絕大多數 原發性痛風患者都有家族遺傳史。

尿酸生成增多：尿酸生成增多的含義是， 若限制嘌呤飲食5天后， 加入每天的尿酸排出超過3.57毫摩/升，

1、磷酸核糖焦磷酸（PRPP）合成酶活性增高， PRPP的量增多。

2、磷酸核糖焦磷酸醯胺轉換酶的濃度或活性增高， 對PRPP的親和力增強， 降低對嘌呤核苷酸負反饋作用的敏感性。

3、次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核苷酸轉移酶（HGPRT)部分缺乏， 使鳥嘌呤轉變為鳥嘌呤核苷酸及次黃嘌呤轉變為次黃嘌呤核苷酸減少， 以致對嘌呤代謝的負反饋作用減弱。