近5年來, 射頻消融技術在肝癌的綜合治療中得到了廣泛應用, 也積累了豐富的經驗。 隨著射頻消融設備的明顯改進, 以及人們對肝癌的認識水準的深入, 使一些經過仔細選擇的大肝癌患者, 通過射頻消融為主的綜合治療取的了較好的臨床療效。
聯合應用經肝動脈介入化療栓塞
動脈血供豐富是肝癌最主要的病理生理特點, 這些豐富的動脈血管可將消融灶內的熱量帶走, 從而影響射頻消融效率和療效。 大肝癌的射頻治療尤其如此。 在射頻消融前應用經動脈介入化療栓塞, 可有效地降低肝癌內動脈血供,
腹腔鏡下射頻消融
大肝癌往往與膈肌、膽囊、結腸、胃和十二指腸等重要結構關係密切, 因此如採用經皮穿刺的路徑較有難度, 且易發生重要結構損傷等併發症。 如通過腹腔鏡來進行, 則可以提供更加清晰、直觀和全面的視野, 穿刺角度也更加自由和適用, 安全性顯著提高。
重複射頻消融
大肝癌常常需要進行多次射頻消融。 有現代研究顯示, 重複射頻消融可以提升機體抗腫瘤免疫功能。 第一次射頻消融時, 腫瘤細胞以及部分正常肝細胞變性、壞死, 大量自身抗原成分進入血液中, 可啟動腫瘤特異性T淋巴細胞反應。 短期內重複射頻消融, 大量自身抗原成分再次入血,
無痛保證和呼吸支持
大肝癌的射頻消融治療時間可長達2小時以上, 通過全身麻醉和呼吸支持可消除患者的緊張和疼痛, 從而消除患者的緊張情緒。