大多數情況下， 前列腺癌沒有典型的徵象。 其通常生長緩慢， 前列腺增大後會出現與前列腺良性增大相似的典型症狀， 因此往往被誤認為患前列腺增生。
病情進一步進展後， 可能會出現疲勞、消瘦以及全身疼痛等症狀。
當腫瘤發生骨轉移時， 可能會出現相應部位的骨痛。 骨痛可以表現為多種形式， 可以是持續性的， 也可以是間歇性的。 骨痛可以局限於某個特定區域， 也可能游走於身體各處。 在一天內不同時間段的表現各異， 在休息或者活動時的表現也各不相同。 如果骨轉移瘤造成明顯的骨質破壞，
前列腺癌也可以轉移至局部的淋巴結， 往往沒有任何症狀。 極少數情況下， 只有廣泛淋巴結轉移才可能會出現雙下肢水腫。
如果進展期前列腺癌轉移至脊柱， 造成椎體破壞或腫瘤直接侵入椎體均可能壓迫神經造成麻木或癱瘓。
當前列腺癌侵犯至膀胱底部或出現廣泛的盆腔淋巴結轉移時， 可能會造成一側或雙側輸尿管梗阻。 輸尿管梗阻的表現為尿量減少， 如雙側輸尿管均梗阻可表現為無尿、背部疼痛、噁心、嘔吐， 如果繼發感染可有發熱。
血尿和血精往往與前列腺癌無關， 但是， 如果出現了此類症狀， 我們建議你到泌尿外科門診就診。
廣泛轉移的前列腺癌患者可能出現凝血功能障礙， 表現為出血傾向， 同時會出現貧血。 這種貧血可能與廣泛骨轉移、激素治療以及患病的時間長短有關。 血細胞計數緩慢下降， 往往沒有任何不適的感覺。 有些貧血較明顯的患者可以出現乏力、直立性低血壓、頭昏、氣短和虛弱疲勞等表現。
