霍奇金淋巴癌多見於青年， 兒童少見， 首發症狀常是無痛性頸部或鎖骨上淋巴結進行性腫大， 其次為腋下淋巴結腫大。 腫大的淋巴結可以活動， 也可以互相粘連， 融合成塊， 觸診有軟骨樣感覺， 淋巴結增長快時， 有局部疼痛表現， 少數患者僅表現為深部淋巴結腫大。 飲酒後引起的淋巴結疼痛時霍奇金淋巴癌特有的症狀， 但並不是每一個霍奇金淋巴癌患者都會出現此症狀。
淋巴結腫大可壓迫鄰近器官， 如壓迫神經可引起疼痛；縱膈淋巴結腫大可致咳嗽、胸悶、氣促、肺不張及上腔靜脈綜合征等；腹膜後淋巴結腫大可壓迫輸尿管，
霍奇金淋巴癌侵犯各器官可引起肺實質浸潤、胸腔積液、骨痛、腰椎或胸椎破壞、脊髓壓迫症、肝大、肝痛、黃疸、脾大等。
5%～16%的霍奇金淋巴癌患者會發生帶狀皰疹；30%～40%的患者以不明原因的持續發熱為起病症狀， 以男性患者多見；年輕女性患者可伴有局部或全身瘙癢；多數患者有盜汗、疲乏、消瘦等全身症狀。
