腎癌的選擇性腎動脈化療栓塞術

多數患者腎癌早期無明顯臨床症狀， 所以患者就診往往已屬於中晚期， 導致根治術的困難較大。 中晚期腎癌的腫塊體積較大， 血供又多極為豐富， 浸潤範圍較廣， 因此手術切除的難度增加， 且術中出血量也較多， 而富血性腫瘤正是選擇性腎動脈化療栓塞術的最佳適應證。

其實， 1971時就有臨床學者應用選擇性腎動脈化療栓塞術治療腎癌。 該栓塞術具有以下3大作用：

作為腎癌術前準備， 減少術中出血， 提高腫瘤切除成功率；

減少腫瘤轉移機會， 增強機體免疫功能；

對不能切除的腎癌行姑息性治療，

選擇性腎動脈化療栓塞術作為中晚期腎癌術前輔助治療的結果顯示， 它可使腫瘤廣泛壞死、體積縮小， 減少術中出血， 易於剝離， 提高了患腎根治性切除的手術成功率。 此外， 臨床研究表明經栓塞後的壞死腫瘤細胞還可產生抗原， 有刺激人體免疫系統產生抗腫瘤因數的作用， 這不但延長了可能的腫瘤復發時間， 而且還提高了患者的生存率。

對於少血供、化療不敏感、體積較大的腎癌， 臨床上則多採用經皮肺穿刺化學毀損術治療或放射性粒子植入術， 可在短時間內降低腫瘤負荷， 控制併發症狀。