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尿蛋白高一定是腎病嗎?

正常人在特殊狀態下, 也會出現尿蛋白高的狀況。 比如人體在劇烈運動、重體力勞動、情緒激動、過冷、過熱及在應激狀態時, 尿蛋白的排出量均可增多, 稱一過性尿蛋白, 在幾小時或數天后尿蛋白即可恢復正常。

當然, 尿蛋白陽性有生理性的, 也有病理性的, 其陽性程度與腎臟損害程度不一。 飲水太多, 尿液稀釋, 即便原來尿蛋白陽性也可轉為陰性。

因此, 如果隨機收集一次尿去檢查尿蛋白, 它的臨床意義是不大的, 縱使結果是陽性也不能確診為腎臟病。

但檢查晨尿就要準確得多, 且可排除體位性蛋白尿。

只要晚飯後飲水適量, 次晨的第一次小便尿蛋白陽性提示可能有腎臟病, 但確診仍有賴於做24小時尿蛋白定量檢查。

也就是說, 尿蛋白高了, 也有很大的可能是您腎臟已經受損, 發生了炎症反應。
注:正常人尿中有微量蛋白, 正常範圍內定性為陰性, 記為(-)。 尿中蛋白質含量多達0.15g/24h以上時, 稱蛋白尿, 尿常規定性可出現陽性。

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