甲癬需與其他皮膚病及全身性疾病引起甲改變的疾病相鑒別。 例如銀屑病的甲病、先天性厚甲症、先天性白甲症、濕疹、硬皮病、脊髓空洞症、雷諾氏病、連續性肢端皮炎、剝脫性皮炎等均可引起指甲的改變， 這些甲病常累及數個指甲且常對稱發生。
根據臨床表現及真菌直接鏡檢和真菌培養診斷並不困難。 甲下型甲癬真菌含量較少， 且常位於甲板的最下部。 甲癬及甲真菌病常常先起於一個指甲， 不對稱發生， 其他相鄰指甲可以正常。
甲癬的鑒別診斷依據
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