由肝炎病毒引起的一種傳染性疾病, 以肝細胞變性、炎症及壞死為主要病理改變。 臨床上可分為甲型(傳染性肝炎)、乙型(血清型肝炎)、丙型、丁型和戊型肝炎。 病毒性肝炎主要臨床表現有食欲不振、厭油、噁心、嘔吐、胃腸脹氣、腹瀉或便秘, 急性期病人還可有發熱、頭痛及頭暈、全身乏力、失眠等;查體可發現肝臟腫大及觸痛, 患者常主訴肝區不適或疼痛, 有些病人可有黃疸, 可見眼球結膜及身體黃染;肝功能檢查可見轉氨酶升高, 麝香草酚濁度試驗、黃疸指數等項肝功能指標異常。
(一)飲食原則
目前對病毒性肝炎尚無特效藥物治療,
1.保證充足的熱量供給, 一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比較適宜。 過去提倡的肝炎的高熱量療法是不可取的, 因為高熱量雖能改善臨床症狀, 但最終可致脂肪肝, 反而會使病情惡化, 故弊大於利。
2.碳水化合物, 一般可占總熱能的60~70%。 過去採用的高糖飲食也要糾正, 因為高糖飲食, 尤其是過多的葡萄糖、果糖、蔗糖會影響病人食欲, 加重胃腸脹氣, 使體內脂肪貯存增加, 易致肥胖和脂肪肝。 碳水化合物供給主要應通過主食。
3.為促進肝細胞的修復與再生, 應增加蛋白質供給, 一般應占總熱能的15%,
4.脂肪攝入一般可不加限制, 因肝炎病人多有厭油及食欲不振等症狀, 通常情況下, 不會出現脂肪攝入過多的問題。
5.保證維生素供給。 維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以及維生素C, 對於改善症狀有重要作用。 除了選擇富含這些維生素的食物外, 也可口服多種維生素製劑。
6.供給充足的液體。 適當多飲果汁、米湯、蜂蜜水、西瓜汁等, 可加速毒物排泄及保證肝臟正常代謝功能。
7.注意烹調方法, 增進食物色、香、味、形, 以促進食欲。 忌油煎、炸等及強烈刺激性食品, 限制肉湯、雞湯等含氮浸出物高的食品, 以減輕肝臟負擔。
8.採用少量多餐。
(二)食譜舉例
早餐:大米粥(大米50克)
花卷(麵粉50克)
煮茶蛋(雞蛋50克)
拌黃瓜(黃瓜100克)
加餐:蘋果100克
午餐:大米飯(大米150克)
炒肝尖筍片(豬肝100克、萵筍100克)
黃瓜湯(黃瓜50克、瘦豬肉10克、香菜30克)
加餐:香蕉100克
晚餐:小米粥(小米50克)
千層餅(麵粉100克)
肉絲炒芹菜(瘦豬肉50克、芹菜50克)
五香豆腐卷(幹豆腐50克、捲心菜50克)
全日烹調用油20克
全日熱能9450千焦(2250千卡)左右。
(三)食物選擇要點
1.魚類、瘦肉、雞蛋、奶類、豆製品等優質蛋白質食物應優先保證。 主食應保證。
2.增加新鮮蔬菜、水果的攝入。
3.嚴格禁止飲酒。
4.慎用辛辣等刺激性食物。