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食管癌的症狀

食管癌早期時症狀多不明顯, 偶有吞咽食物哽噎、停滯或異物感, 胸骨後悶脹或疼痛。 可能是局部病灶刺激, 食管蠕動異常或痙攣, 或局部炎症、糜爛、表淺潰瘍等所致。 這些症狀時輕時重。 常在病人情緒波動時發生, 故易被認為是功能性症狀, 而延誤治療。

中晚期食管癌典型的症狀為進行性咽下困難, 先是難咽幹的食物, 繼而半流質, 最後水和唾液也不能咽下, 嚴重時嘔吐食物, 常吐黏液樣物, 為下嚥的唾液和食管的分泌物。 病人逐漸消瘦、脫水、無力。 持續胸痛或背痛表示為晚期症狀, 其性質可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣,

以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。 當癌腫梗阻所引起的炎症水腫暫時消退, 或部分癌腫脫落後, 梗阻症狀可暫時緩解, 常誤認為是病情好轉。

癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞;侵犯膈神經可引起嗝逆或膈神經麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現氣急和乾咳;併發食管—氣管或食管—支氣管瘺或癌腫位於食管上段時, 吞咽液體時常可產生呼吸困難或嗆咳並發生呼吸系統感染;如頸交感神經節被癌腫壓迫, 則可產生頸交感神經麻痹綜合征;侵蝕主動脈則可產生致命性出血。

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