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大腸癌的常見病因

大腸癌是大腸粘膜上皮的惡性腫瘤, 包括結腸癌與直腸癌, 是非常常見的惡性腫瘤, 其發病原因尚未完全清楚。 目前主要認為主要是環境與遺傳等因素的綜合作用。

環境因素

在各種環境因素中, 以飲食因素最重要, 大腸癌的發病率與食物中的高脂肪消耗量有正相關係。 一般認為高脂肪食譜與食物纖維不足是主要相關因素, 這已為大量流行病學和動物實驗所證明。

遺傳因素

從遺傳學觀點, 可將大腸癌分為遺傳性(家族性)和非遺傳性(散發性)。 前者的典型 例子如家族性結腸息肉綜合征和家族遺傳性非息肉大腸癌。

後者主要是由環境因素引起基因突變所致。

高危因素

高危因素並非直接致病原因, 但可增加患大腸癌的概率。

1.大腸腺瘤性息肉

一般認為大部分大腸癌起源於腺瘤, 故將腺瘤性息肉看做是癌前病變。 具有1個腺瘤的病人其大腸癌的發生率比無腺瘤者高5倍, 多個腺瘤者比單個腺瘤患者高出1倍。

2.炎症性腸病

潰瘍性結腸炎可發生癌病, 多見於幼年起病、病變範圍廣而病程長者。

3.膽囊切除術

統計報導膽囊切除術後大腸癌發病率增高, 認為與次級膽酸進入大腸增加有關。

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