哪些病易誤診為體癬？

體癬在臨床上呈圓形或多環形斑疹， 伴有癢感， 典型的體癬診斷並不困難。 但是還有許多皮膚病也可出現類似表現， 特別是在自身特點不突出時易誤診為體癬， 故應注意區別。

(1)濕疹 可發生於體表任何部位， 急性期可見多數密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或小水皰， 瘙癢明顯。 慢性期局部皮膚肥厚、苔癬化， 亦可見到色素沉著及脫屑， 週邊也可有新生丘疹及水皰。 但濕疹常對稱分佈， 皮疹以紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂多形態並存為特點， 且急性期病變以中心為重， 境界不清。 局部真菌檢查為陰性。

(2)神經性皮炎 常為一片損害，

也可累及多個部位， 境界清楚， 瘙癢明顯。 但神經性皮炎的皮損以扁平丘疹為主， 多形成苔癬化。 神經性皮炎好發於頸後、肘、膝等摩擦部位， 與季節變化無明顯關係。 真菌檢查陰性。

(3)銀屑病 部分皮損也可呈環狀或多環狀， 尤其是中央好轉時與體癬形態很象。 但銀屑病一般皮損數目較多， 以頭皮及四肢伸側為主， 多為夏季減輕或消失， 冬季復發或加重， 這與體癬正相反。 而且， 銀屑病皮損表面有多層銀白色鱗屑， 刮去鱗屑可見一半透明薄膜， 並可見點狀滲血， 這是銀屑病的特徵性改變， 體癬是不會出現的。 銀屑病的鱗屑當然也查不到真菌。

(4)疊瓦癬 初起為棕色的丘疹或斑疹， 逐漸擴大， 形成多個同心圓形鱗屑性損害。

其鱗屑位於環上， 豎立， 游離緣倒向中心， 多環相重， 有如疊瓦狀， 故名。 治療常較困難， 長年不愈， 不受季詰撓跋臁?br>(5)脂溢性皮炎 有時發生在軀幹部， 數目也較少， 但皮疹呈斑片狀， 損害邊緣無活躍現象， 也無中央痊癒四周擴張的情況。 皮屑做真菌檢查也是陰性。

總之， 根據病史和各種皮膚病的特徵性皮損表現， 不難與體癬鑒別。 若實在難以區分， 還有真菌實驗室檢查作為最後的評判標準。