在決定大腸癌療效的眾多因素中, 腫瘤的臨床分期是最重要的, 此外, 腫瘤的病理類型、患者的年齡、腫瘤的部和等對大腸癌的預後有著不同程度的影響。
1、臨床分期
大腸癌的早發現、早診斷和早治療對預後影響非常大。 早期的由於患者初病, 體質尚佳, 癌腫尚未轉移, 康復的機率高。 反之, 則病期晚則預後差。
2、腫瘤的病理類型
腫瘤病理類型的高、中、低分化在決定患者的預後生存率中也有重要的作用, 低分化腫瘤的術後5年生存率低於高、中分化者。
3、年齡
年齡小的大腸癌患者的預後較差, 同時年輕患者的臨床症狀不明顯,
4、性別:
由於男女在解剖生理上的差異, 預後也有所不同, 女性大腸癌患者的預後一般比男性差。
5、腫瘤的部位
不少研究發現結腸癌的預後比直腸癌好, 在有淋巴結轉移的Dukes'C期病人中結腸癌預後明顯優於直腸癌。 直腸癌的預後也與病灶位置關係密切, 無症狀(如普查時發現)患者的預後顯著優於有症狀者。