哪些人更容易發生洋地黃中毒？

慢性心衰患者常常會服用一種名為地高辛的強心藥物， 其目的是增加衰竭心肌的收縮力， 增加心臟的排血功能， 改善心臟功能， 緩解心衰症狀。 慢性心衰患者可長期服用此藥。 但是， 應該注意的是地高辛這類藥物非常容易中毒， 因此使用的時候要小心。

哪些人更容易發生中毒？

一般對於慢性心衰患者每日需要服用維持劑量的地高辛為0.25毫克， 而老年人、腎臟功能不全的人及肌肉萎縮的人服用0.125毫克/日即可。

由於地高辛治療量與中毒量非常接近， 安全範圍較窄， 在一些易感患者即使採用維持劑量，

下述情況是發生地高辛中毒的高危人群：

1.老年人

骨骼肌有一定程度的萎縮， 加之腎功能減退， 因此藥物應當減量；

2.腎功能不全

地高辛主要通過腎臟排泄， 這類患者藥物的排泄有障礙， 因此也易中毒， 應當減少用量；

3.低鉀、低鎂、低鈣、缺氧

均可加重地高辛中毒；

4.甲狀腺功能減退

地高辛的清除時間延長， 因此也容易發生中毒；

5.嚴重的心臟病變

嚴重的心肌炎、心臟擴大、心肌缺血都對地高辛異常敏感， 因此容易中毒。

6.藥物

有些藥物如可達龍、消炎痛、心律平等可影響地高辛從體內的清除， 因此在合併用藥時要注意減量。