麻風性葡萄膜炎有哪些表現

麻風性葡萄膜炎有哪些表現?麻風性葡萄膜炎在臨床上屬於傳染性眼部疾病， 因此大家應在日常生活中多加注意對此病症的預防。 麻風性葡萄膜炎的傳染原一般是由未經治療的多菌型患者與感染者長期密切接觸可導致感染空氣傳播的途徑。 下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下麻風性葡萄膜炎的臨床表現。

麻風性葡萄膜炎有哪些表現：

1.全身表現 麻風桿菌感染後經過3個月～10年的潛伏期才發病。 雖然不同類型的麻風有不同的臨床表現， 但基本的病變為皮膚損害和周圍神經病變，

也可侵犯黏膜、淋巴結和眼組織， 少數患者出現睾丸、卵巢、肝、脾、骨組織等病變。

結核樣型麻風：皮膚病變通常少見， 表現為邊界清楚的低色素性斑疹或斑塊， 常出現皮膚感覺障礙、周圍神經粗大。 皮膚塗片難以找到麻風桿菌， 但麻風菌素皮膚試驗強陽性。

界限類偏結核型麻風：皮膚病變與結核型麻風相似， 但數量較多， 周圍神經易於受累。 皮膚塗片偶爾可查到麻風桿菌。

中間界限類麻風：有多種皮膚病變， 且數量較大， 不易出現周圍神經受累。 皮膚塗片多能觀察到麻風桿菌， 但麻風菌素皮膚試驗一般為陰性。

界限類偏瘤型麻風：表現為多發性斑疹、丘疹、結節或斑塊， 邊界往往不清楚， 周圍神經損害廣泛， 可引起感覺和運動功能障礙。

皮膚塗片通常可看到麻風桿菌， 麻風菌素皮膚試驗陰性。

瘤型麻風：表現為多種皮膚病變， 中央隆起， 邊界模糊， 可出現眉毛脫落、面部皮膚增厚、馬鞍狀鼻畸形， 耳、眉處出現結節， 神經幹增粗， 出現周圍神經病， 引起機體肌肉萎縮、攣縮。 皮膚塗片檢查顯示麻風桿菌強陽性， 麻風菌素皮膚試驗陰性。

2.眼部病變

葡萄膜炎：葡萄膜炎主要發生於瘤型麻風， 發生率為0.5%～23.8%。 主要引起虹膜睫狀體炎， 可表現為急性虹膜睫狀體炎、慢性虹膜睫狀體炎、粟粒狀虹膜麻風結節和虹膜大的麻風結節。 眼後段病變少見， 偶爾可引起脈絡膜炎、非特異性播散性周邊脈絡膜炎、視網膜色素上皮增殖等。

①急性虹膜睫狀體炎：是一種常見的類型，

為非肉芽腫性炎症， 通常雙側受累。 典型地表現為突然發病， 出現眼紅、眼痛、畏光、流淚、視物模糊或視力下降， 檢查可見睫狀充血、KP、明顯前房閃輝和房水炎症細胞， 嚴重者可出現房水大量纖維素性滲出或前房積膿， 可引起虹膜後粘連、繼發性青光眼和前房積血等併發症。

②慢性虹膜睫狀體炎：發生於各種類型的麻風， 呈肉芽腫性或非肉芽腫性炎症。 患者通常無明顯症狀， 無睫狀充血， 檢查發現有細小KP或羊脂狀KP、輕度前房閃輝和少量房水炎症細胞， 易引起虹膜萎縮、虹膜後粘連甚至瞳孔閉鎖。 虹膜交感神經受累可引起瞳孔變小， 所致的併發性白內障可導致視力嚴重下降。

③粟粒狀虹膜麻風結節：也稱為“虹膜珍珠”， 表現為小的閃光的白色病變，

由單核細胞內聚集的麻風桿菌所形成。 通常發生於虹膜睫狀體炎之後1～2年內， 此種“虹膜珍珠”主要分佈於瞳孔緣， 呈項鍊外觀， 它們可脫落至房水內。

④虹膜大的麻風結節：其發生率比“虹膜珍珠”要低， 表現為黃白色分葉狀多形性的結節， 可伴有明顯的前房炎症反應。

鞏膜炎和鞏膜外層炎：局灶性的麻風結節可引起結節性鞏膜炎和鞏膜外層炎;對麻風桿菌的免疫反應可通過Ⅲ型過敏反應引起彌漫性鞏膜外層炎或彌漫性鞏膜炎。 它們常伴有角膜炎或虹膜睫狀體炎， 反復和長期的鞏膜炎症可造成鞏膜壞死、鞏膜融解和鞏膜葡萄腫。

其他眼部病變：麻風尚可引起眉毛和睫毛脫失、兔眼、倒睫、瞼外翻、結膜下纖維化、角膜神經增粗、暴露性角膜炎、點狀角膜炎、間質性角膜炎、角膜血管翳伴微小的麻風結節等。

麻風性葡萄膜炎有哪些表現?想必各位患者已經通過上述的介紹對麻風性葡萄膜炎的臨床表現有了相應的瞭解， 希望對您在治療麻風性葡萄膜炎時能有所幫助。 專家提醒您， 如發現自身患有葡萄膜炎後， 應及時到正規眼科醫院接受治療。