心絞痛發作 如何快速緩解

心絞痛發作如何快速緩解

心絞痛是由於冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少。 此外， 如果勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負擔的情況， 也有可能誘發心絞痛。

心絞痛發作時， 病人會突然感到胸骨下出現持續的壓榨性或窒息性劇痛。 病人道先要立即停止一切活動， 平靜心情， 可就地站立休息， 無需躺下， 以免增加回心血量從而加重心臟負擔。 隨即取出隨身攜帶的急救藥品， 如硝酸甘油片一片， 嚼碎後含於舌下， 通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。 如果效果不佳， 10分鐘後可在舌下含服一片，

以加大藥量。 但需注意， 無論心絞痛是否緩解， 或再次發作， 都不宜連續含服三片以上的硝酸甘油片。

如疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯， 可將其用手絹包捏碎， 湊近鼻孔將其吸入， 通常在吸入後10-20秒即可見效。

上述兩種藥物皆屬於速效擴血管藥物。 其中亞硝酸異戊酯效果更快、作用更強， 但維持藥效的時間短， 僅7-8分鐘；而硝酸甘油片可維持藥效達30分鐘。 由於亞硝酸異戊酯的擴血管作用強， 故在用藥後可能出現短暫的低血壓。 為防不測， 用藥見效後， 應立即找地方坐下休息。 但是， 同時有青光眼的病人上述兩種藥物均不能服用， 否則可因眼壓升高而引起劇烈眼痛、頭痛、視力模糊甚至失明。

對於冠心病患者初次突發心絞痛時，

會因心臟突發的劇痛而隱入極度的恐慌之中。 這對心絞痛的緩解十分不利。 恐慌的情緒會明顯加快心跳的頻率， 從而加重了心臟負擔。 初發心絞痛的患者， 往往未隨身攜帶急救藥品， 遇到這種情況， 也不必過多地擔心會發生危險， 大多數心絞痛一次發作持續時間不超過10分鐘， 而發生心肌梗塞者， 多有過頻繁發作歷史。 在沒有藥品的時候， 停止活動就地休息， 保持平靜心態， 是最有效的急救措施。

心絞痛患者要注意飲食

冠狀動脈是為心臟供應血液的血管， 如果冠脈的供血不足無法滿足心肌代謝的需求， 心肌缺血缺氧就會引發心絞痛。

最常見的冠狀動脈供血不足是由於冠狀動脈內堵塞了粥樣硬化斑塊，

但是， 臨床中還有不少這樣的病人， 通過各種檢查如心電圖、彩超， 甚至冠脈造影並未發現冠脈堵塞的現象， 也沒有心肌缺血， 但就是經常心絞痛， 這種情況很有可能是冠狀動脈痙攣引起的， 比如氣溫過高或過低、劇烈運動、情緒激動等刺激後很容易發生血管痙攣， 痙攣是血管短暫的收縮， 這樣也會造成心肌暫時性缺血缺氧引起心絞痛。 血管痙攣的發生多是血管內皮已受到損傷， 當有急劇的血流衝擊或者外在因素的刺激時， 就容易痙攣。

所以， 專家認為心絞痛患者要預防動脈粥樣硬化的發生、發展， 積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等病症。 還要宜食清淡食物， 少吃肥肉、動物內臟及油膩食品；多吃鮮菜、水果、豆製品、瘦肉和魚類。

生活起居規律， 保持心情舒暢， 避免情緒波動。