症狀:鈍痛、低熱
腎癌早期可完全沒有症狀, 患者的主訴和臨床表現多變, 容易誤診為其他疾病。 往往由於體檢或因其他如B超、CT等檢查中偶然發現, 有人稱為偶發癌。
1、血尿:血尿是腎癌最常見的症狀, 血尿的出現必須在腫瘤侵入腎盂的才有可能, 因此, 已不是早期病狀。 血尿常為無痛性間歇發作全程肉眼血尿。 腎癌出血多時可能伴有腎絞痛, 因血塊通過輸尿管引起。 血尿程度與腎癌體積大小無關。
2、腰痛:多為鈍痛, 因腫塊增長充脹腎包膜引起, 腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌時疼痛較重而持續。
3、腫塊: 腎癌在達到相當大體積以前腫塊很難發現。 一般腫塊表面光滑, 質硬, 無壓痛, 可隨呼吸活動。
4、全身症狀:約1/3以上患者有全身症狀。 發熱極為常見, 多為低熱, 持續或間歇出現。 多由腫塊內部出血, 壞死及瘤組織內致熱原所致。 血壓增高是因腫瘤壓迫血管、腫瘤內動靜脈短路, 瘤組織產生腎素等引起。 尚可併發免疫系統改變, 如伴有血管炎。
5、臨床分期:常用的有Robson分期和TNM分期。
(1)Robson分期:
1期:腫瘤限於腎內。
2期:腫瘤侵犯腎周圍脂肪, 但局限在腎周圍筋膜以內, 腎靜脈和局部淋巴結無浸潤。
3期:腫瘤侵犯腎靜脈或局部淋巴結, 有或無下腔靜脈, 腎周圍脂肪受累。
4期:遠處轉移或侵犯鄰近臟器。
Robson分期的缺點是2、3期預後一樣。
(2)TNM分期(將靜脈和淋巴結轉移分開):
T0無原發腫瘤。
T1腫瘤最大徑≤2.5cm, 局限在腎內。
T2腫瘤最大徑>2.5cm, 局限在腎內。
T3腫瘤侵犯大血管, 腎上腺和腎周圍組織, 局限在腎周圍筋膜內。
T4侵犯腎周圍筋膜以外。
N0無淋巴結轉移。
N1單個、單側淋巴結轉移, 最大徑
N2多個局部淋巴結轉移, 或單個2~5cm。
N3局部轉移淋巴結最大徑>5cm。
M1遠處轉移。
除臨床表現以外, 腎癌的診斷主要依據影像學檢查。
以上是對於老年人腎癌的症狀方面內容的相關敘述, 下面再看下老年人腎癌併發症, 老年人腎癌還會引起哪些疾病呢?
老年人腎癌常見併發症:
貧血、血尿
併發病症
血尿、貧血、繼發感染、顱內轉移等。