一般病損面積小， 發生在曝光部位， 病期較長的治療較困難， 較難治癒。
1.光療法 補骨脂素及其衍生物是光毒物質， 內服或外搽後紫外線或日光照射可增加黑素細胞密度、酪氨酸酶活性， 使黑素合成及轉運增加， 恢復色素。 常用甲氧沙林或三甲基補骨脂素。 全身泛發者可應用內服藥物後長波紫外線照射， 而皮損局限者可外搽0.1％～0.5％甲氧沙林， 30分鐘後照射長波紫外線或日光， 需治療數月。 治療期間需進行眼的防護， 定期隨訪肝功能。
2. 氮芥乙醇 氮芥50 mg溶於95％乙醇100ml中， 外搽每日2次， 需新鮮配置， 冰箱內保存。 本製劑有刺激性和致敏性，
3. 自體表皮移植 將自體黑素細胞移植到脫色區， 以達到色素恢復的目的， 適用於病變範圍較小， 病情穩定者。 其缺點是尚有部分病例再生色素顏色不均勻， 費用較貴， 且有一定的失敗病例。 方法有鑽孔移植、小片移植、吸引水皰法、薄片移植、自體表皮培養移植、自體黑素細胞移植等。
4.糖皮質類固醇激素 對泛發性、進展期皮損可系統應用糖皮質激素， 如潑尼松每次5 mg， 每日3次， 持續數月。 對局限性、早期損害或10歲以下兒童， 可局部應用皮質激素製劑， 如0.05％鹵美他松、0.1％倍他米松二甲亞碸乙醇溶液、0.1%曲安西龍霜等， 外塗每日1次， 3個月內未見色素再生， 應停用藥。 皮損內注射曲安西龍混懸液亦有一定效果，
