面神經瘤引起的面癱需手術治療

面神經瘤引起的面癱在治療上唯一方法就是手術切除， 不能使用保守治療。 這是由於面神經瘤原發於神經幹邊緣鞘膜者， 因血運豐富， 腫瘤生長快， 體積較大而軟， 呈淡黃色， 破壞面神經管較早， 影響神經傳導較遲， 臨床上發生面癱較晚或不發生面癱;同時， 此種病變臨床上尚兼有單側不同程度傳導性耳聾、耳鳴和不同程度前庭症狀， 這是由於腫瘤突向鼓室所致。

手術治療時， 無論腫瘤原發於面神經的任何一段， 若發生在神經幹中部者， 應切斷神經， 取出腫瘤， 再做神經移植術恢復功能;若腫瘤發生於神經幹邊緣鞘膜者，

需要特別注意的是鄰近膝狀神經節的顱底腦膜瘤， 膽脂瘤和血管瘤等均可引起進行性面癱， 應該注意鑒別診斷。 面神經瘤常表現為反復進行性面癱和麵肌痙攣， 有時被誤診為面神經炎， 此時應進行顱底X線攝片、頭CT或核磁共振檢查。 因此建議反復發作的頑固性面癱應由神經科或耳鼻喉科專科診斷， 除外腫瘤後方可針灸等中西醫保守治療。 確診為腫瘤者， 應予手術。