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周圍性面癱的非手術治療原則

周圍性面癱是面神經核或其下的面神經各段損害所致的面肌麻痹, 它並非獨立的疾病, 而是許多疾病的共有症狀。 由於面神經是混合神經, 受損後除影響顏面表情動作外, 還會造成咀嚼運動、言語功能、味覺、視覺等功能障礙。

1.周圍性面癱的非手術治療原則 為減輕水腫, 改善微循環。 常用藥物系糖皮質激素和改善微循環藥物。

積極針對病因進行治療。

神經失用者行保守治療, 治療無效者方考慮面神經減壓。

神經變性而肌肉未萎縮者及早進行面神經減壓術。

神經斷裂者進行神經吻合或移植。

面肌萎縮者施行矯形手術。

2.王正敏提出面神經損傷後, 實現面神經再支配的最基本的要求是:

同側面神經核必須有足夠數量的存活神經元。

近腦端神經必須與面神經核有連接, 並能保持軸向再生。

遠腦端神經必須與面肌接觸, 並具有接納再生軸索的神經內膜小管。

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