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瞼板腺功能障礙怎麼辦?掌握這些方法很重要

瞼板腺功能障礙這個詞對很多人來說還很陌生, 如果生活中有這樣的患者, 最簡單的治療辦法是對眼瞼進行清潔以及熱敷, 這種方法簡單而有效, 除此之外還可以進行按摩。

1、眼瞼清潔衛生和熱敷

眼瞼清潔衛生和熱敷是最常用的治療方法。 眼瞼熱敷有助於增加眼瞼局部血流、融解瞼板腺脂質, 並有利於淚膜脂質層穩定性和均勻性, 可緩解MGD患者的刺激症狀。 瞼緣擦洗能夠去除瞼緣碎屑以及堵塞瞼板腺導管開口的固化分泌物, 減輕外部瞼板腺開口堵塞, 也是治療葡萄球菌和皮脂溢瞼緣炎的常用方法。

MGD是慢性疾病, 需要長期堅持眼瞼清潔衛生和熱敷。

過去, 醫生常常建議患者用嬰兒洗髮香波來清潔眼瞼, 但有人提出, 在邏輯上, 嬰兒洗髮香波有皂化作用, 會加重炎症和自由脂肪酸對淚膜的損害, 且未被核准在面部使用, 因此不建議廣泛應用於臨床。

2、瞼板腺按摩

瞼板腺按摩簡單方便, 是患者在家進行的常見物理療法。 最早由Thygeson提出, 至今已有半個多世紀的歷史。 操作方法是用食指指腹前端在瞼緣做旋轉的動作, 或者用食指指腹從內眥角向外眥角方向刮擦瞼緣。 通常在眼瞼熱敷後進行。 原理是通過升高溫度和增加壓力使瞼板腺內稠厚的分泌物排出, 從而消除瞼板腺的阻塞, 使患者症狀減輕。 SolomonJD等學者發現熱敷和按摩瞼板腺,

會導致角膜物理性狀的改變, 引起短暫的視力模糊。 因此建議患者在家進行瞼板腺按摩時最好有家人的監督。

3、瞼板腺壓榨

瞼板腺壓榨通常在醫院內進行, 需要使用表面麻醉劑。 具體方法:結膜囊表面麻醉後, 左手翻轉眼瞼, 大拇指位於瞼皮膚面加壓瞼板, 右手持玻璃棒或棉棒在瞼結膜面靠穹窿部瞼板向瞼緣合力擠壓, 疏通瞼板腺開口, 擠壓出瞼板腺分泌物。 國內有研究表明大部分阻塞性MGD患者行瞼板腺壓榨治療後, 瞼板腺開口變通暢, 眼部不適明顯緩解。 瞼板腺壓榨可以有效解除瞼板腺堵塞, 但操作要在表面麻醉下進行, 會產生明顯的痛感, 有的患者治療後出現急性結膜炎和結膜下出血等情況。

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