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兒童服用抗癲癇藥物需多久才能見效

2013-09-30 13

抗癲癇藥物起效的時間， 也是患兒及家長非常關心的問題， 其受很多因素的影響。 藥物經口服後， 通過體內生物膜轉運， 被吸收進入血液迴圈， 通過各種生理屏障經血液迴圈轉運分佈到各組織器官而發揮作用。 藥物的起效時間關鍵是取決於該藥在血液中達到穩態濃度的時間長短。 抗癲癇藥物經過口腔、食道、胃、小腸， 再經腸黏膜吸收入入血， 最後經血液迴圈到達大腦， 在大腦中形成穩定的血藥濃度發揮治療作用。 藥物在血液中形成的相對穩定的濃度稱為“穩態濃度”， 每種抗癲癇藥物到達穩態濃度的時間也不一樣，

如卡馬西平口服吸收慢而不規則， 口服後4～8 小時血漿濃度可達高峰， 個別人需要24 小時， 需5～10 日後血中藥物濃度才能達到穩態水準。 丙戊酸鈉口服吸收快， 由腸道吸收， 口服後1～4小時血漿濃度可達高峰， 需3～4天血中藥物濃度達穩態水準。 苯妥英鈉口服吸收慢且不規則， 需連服數日才能開始出現療效， 達穩態濃度時間需5～14 天。 所以， 服用抗癲癇藥物一般應觀察7～10 天左右， 才能判斷藥物對患兒的控制療效如何， 患兒家長不能過於著急的給患兒更換其他抗癲癇藥物。

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