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面癱能否治療呢?

現如今, 罹患面癱的人群越來越多, 突然發生的面癱會給患者及其家人帶來巨大的傷害。 面癱雖然不是十分嚴重的疾病, 但是讓患者本人極端痛苦, 想笑不能笑, 面癱想哭不能哭。 面癱能否治療。 專家針對不同的面癱症狀, 臨床上採取了對應的手術方法來治療面癱。

一、醫師主要根據面癱的病因制訂治療方案。

1、局部炎症, 寒冷剌激, 病毒性及發熱引起的面癱:早期不考慮手術, 應及早行藥物療法、針灸和理療, 繼續觀察病情變化, 2~3年後方可手術治療。

2、外傷性損傷, 顱內腫瘤壓迫所致的面癱:應及早採取適當手術治療。

治療方法主要分為面神經的修復與重建、靜力性懸吊和動力性懸吊。

二、面癱療法之面神經的修復與重建:

1、面癱療法之神經吻合術:因外傷和手術引起的面神經斷裂應立即施行手術, 找出斷端在無張力下行對接吻合, 若神經短縮可行神經部分游離松解移位元拉攏縫接。 吻接神經時應在手術顯微鏡下操作, 同時要詳細檢查神經的斷端有否神經瘤, 如有須用鬍鬚刀片切至正常神經組織後, 斷端用無損傷線 10-0~11-0縫合, 不可過密, 一般為3~4針即可。

吻合神經方法有三種:神經束膜吻合, 其主要目的使神經束相互對合準確, 希望早日恢復支配肌肉功能。 神經外膜吻合, 手術方法是找到神經斷端後, 去除殘端的增生纖維組織待正常神經束顯露後,

行神經外膜吻接縫合, 可以不考慮神經束的對合;應用微孔膠將神經斷端蒙古合對接, 此種方法必須在神經鬆弛, 無張力下採用, 不然出現神經對接不好, 功能不能恢復而失敗。

2、面癱療法之面神經架橋術:多因手術過程中無法找到離斷的神經近端或中樞性的神經損傷, 必須通過神經游離移植與健側面部面神經的分支斷端近側端吻接, 從而利用正常側面神經軸突沿移植的神經生長到患側, 支配已癱瘓的表情肌恢復功能。

臨床常用臍腸神經, 因此神經在下肢走行淺, 可切取長達25em左右截為2~3段備用。 分別在健側供區行神經末梢探查。

①眶外緣1em處切開皮膚皮下組織, 找出額支末梢神經。

②頰區, 沿鼻唇溝做2~5em切口切開皮膚, 在肌肉深部找到頰支末梢。

③下頜緣區, 面動脈前做切口找出下領緣支的神經束, 然後將排腸神經在顯微鏡下按束分開, 通過皮下引入面兩側, 正常側與分離出的神經分支近端吻合, 面癱患側可將神經埋人所要支配的肌肉即可。

另一種方法是在患側耳屏前做切口, 分別做隧道將游離神經引至健側的眶、鼻唇溝、下頜緣區與正常側的分支神經吻接, 患側則將游離神經固定在耳屏皮下, 待4~6個月後, 植入的神經在患側部有針刺樣感覺, 即可找出埋入的神經殘端, 切除神經瘤後分別與患側的額、頰和下頜神經吻合。

面癱療法的種類有很多, 主治醫師一定要對症下藥治療具體的面癱病患。

小編寄語:大家千萬不要對面癱的問題疏忽大意。 長期罹患面癱的病人有可可能會產生自殺的念頭。 所以面癱患者需要儘早接受治療。

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