白癜風的主要臨床表現是皮膚出現局限性白色斑片， 白斑區皮膚顏色減退、變白。 白的深淺尚有灰白色、乳白色或瓷白色等之分。 一般無自覺不適， 少數病例在發病之前或同時局部有瘙癢感， 也有患者在病情穩定時， 因某種因素發生癢感， 隨之白斑擴大或出現新的白斑。 白癜風患者在沒有其他因素影響而出現瘙癢感時多數隨病情有發展。 有的由於外用藥物的強烈刺激而使白斑擴大， 不少病例還可在遭受機械性刺激、壓力、搔抓、摩擦後， 原先正常皮膚處發生白斑或出現使原來白斑擴大的同形反應現象。
本病一般受季節影響， 冬季發展較慢或者處於靜止狀態， 春、夏季則發展較快。 由於皮損處缺少黑素的保護， 遇到陽光暴曬刺激後， 容易出現紅斑、疼痛、瘙癢等日光性皮炎樣損害， 在進展期可以促使皮損發展。 少數患者隨著病情發展， 白斑可以泛發全身， 有的如地圖樣分佈， 僅殘留小部分正常膚色。 但也有部分患者只有一兩片臼斑， 長期不變， 或是應桐冷孱到一定程度後， 自然停止發展而固定不變。 也有個別患者未經治療， 皮損處出現一些色素島而逐漸融合成片， 最終使皮損恢復正常。 但是完全自愈者非常少， 有不少患者痊癒後又復發。
本病一般無明顯的自覺症狀， 個別患者在發病前或發病時以及皮損進展期， 局部可有輕度瘙癢或不適感， 病情發展擴大後不再出現此症狀。
