用於治療牛皮癬的外用製劑

用於治療牛皮癬的外用製劑包括以下幾種：

1.蒽林 蒽林治療牛皮癬已有很長時間了。 從長期的臨床經驗中證實蒽林仍是目前治療牛皮癬最有效的外用首選物之一。 其主要治療作用可能是通過抑制表皮細胞的DNA合成， 抑制了牛皮癬病變表皮細胞的過度增生， 或是通過降低一些與牛皮癬發生有關酶的活性及抑制細胞的有絲分裂， 或是控制炎症細胞趨化， 從而遏制炎症細胞起到治療牛皮癬的作用。

常用的蒽林劑型有軟膏、糊膏和霜劑， 一般濃度為0.1％-3％， 治療應從低濃度開始， 根據臨床治療效果和患者耐受性逐步增加物濃度，

為了避免物擴展到正常皮膚上或衣物上引起刺激和污染， 最好用封包法， 糊劑和蒽林棒劑型較新， 治療效果更好， 刺激性也相對小， 而且用時間短， 患者容易接受。 按傳統治療方法， 外用蒽林軟膏需封包數小時才能除去， 這樣發生局部刺激和污染衣物的機會多， 目前多採取用蒽林短時間療法， 通過臨床觀察有人認為塗後保持10分鐘治療效果比較好。 另外， 蒽林還可以與焦油製劑及糖皮質激素合用， 這樣既可以提高療效， 縮短治療時間， 又可以減少不良反應。 還可以在紫外線照射後局部塗蒽林製劑減輕紅斑反應。

蒽林製劑的副作用是使皮膚染色和刺激皮膚發生紅斑， 接觸眼部可引起嚴重的眼結膜炎。

此有一定的毒性， 如全身大量吸收惠林製劑， 嚴重者可出現肝、腎和神經系統及血液系統的中毒症狀。 所以使用蕙林製劑皮損面積不宜過大， 時間不宜過長。 儘量避免出現毒副作用。

2.水楊酸軟膏 水楊酸具有溶解表皮細胞間膠樣結合物， 降低角質層的pH， 而提高水合作用， 具有去除鱗屑的作用。 2％-5％的水楊酸軟膏聯合糖皮質類固醇激素外用治療小斑塊的牛皮癬效果較好。 高濃度的水楊酸具有刺激性， 水楊酸大面試使用有水楊酸中毒的可能， 可表現為耳鳴、精神失常等。 故低濃度的水楊酸軟膏可用於牛皮癬， 且使用面積不宜超過體表面積的20％。

3.喜樹堿 喜樹堿軟膏具有抑制增生上皮細胞的有絲分裂和促進鱗狀表皮顆粒層形成的作用。

適應證是尋常型牛皮癬。 薄塗於病損處， 一日1次， 一日用量不超過10g， 1個療程時間不超過6周。 不良反應為個別患者用藥後， 用藥部位出現紅斑、水腫、瘙癢、疼痛及色素沉著， 應及時停藥， 症狀消失後， 仍可繼續使用。 禁忌：孕婦及哺乳期婦女禁用。