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過期妊娠和過度成熟

過期妊娠是指妊娠超過42周, 過度成熟是一種表現為胎盤功能衰退危及胎兒的綜合征, 它不常見, 發生于妊娠42周後。

過期妊娠和過度成熟

由於預產期的推算易發生錯誤, 因此過期妊娠的診斷可能不肯定。 如果婦女的月經週期在35天以上, 則可能晚於預產期生產, 而實際上胎兒才真正足月。 過度成熟的體征表現為妊娠42周以後子宮體縮小, 胎動減少。 羊膜穿刺發現黃色羊水可確診, 這是胎糞污染造成的。 而過期妊娠通常可出現羊水明顯減少, 導致羊膜穿刺困難。

過期妊娠可給予期待治療, 只要不出現胎兒過度成熟。

妊娠超過42周後, 應行無激惹試驗, 羊水指數評價或宮縮激惹試驗來瞭解胎兒的情況。 部分醫生建議從41周起就應進行這些檢查, 還包括生物物理評分即羊水量, 胎動, 胎兒呼吸樣運動, 胎心音。 如果檢查結果異常, 必須終止妊娠。 若此時宮頸仍未成熟, 可行剖宮產。

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