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問題 【內科】 11

生活中，心梗病人應該多注意什麼？

內科 心血管科 肥厚型心肌病
網友回答
2015-04-13 急性心肌梗死患者度過了危險期後，除保持心情舒暢，按醫囑服藥、注意休息、做好自我保健外，在日常飲食營養方面還應注意以下幾點：1、控制總熱量的攝入臨床資料表明，心肌梗死患者身體超重或肥胖的較多。因脂肪過多環繞心臟，壓迫心肌，致使心肌功能進一步減弱。因此，應限制飲食總熱量，以控制體重。在休息時，每天供給熱量以25～30千卡/每公斤體重為宜。2、補充維生素C和微量元素維生素C既有加強血管彈性、韌性，防止出血的作用，又可促進創面癒合。含維生素C豐富的食物主要是蔬菜和水果，尤其是獼猴桃、柑橘、草莓、新鮮大棗等。微量元素中的碘、鎂對降低血清膽固醇有重要作用，可減少膽固醇脂和鈣鹽在血管壁上的沉積，減緩動脈粥樣硬化病變的形成。海產食物中的魚、蝦、海帶、海蜇、紫菜等含碘量較多，在日常飲食中可經常交替食用。鎂可以提高心肌的興奮性。若體內缺鎂，會出現心律紊亂，胸悶氣短，並影響冠狀動脈血流，進一步導致心肌缺血缺氧，對有病的心肌非常不利，甚至會使病情再次復發。鎂在綠葉蔬菜中含量較多。3、低脂肪、低膽固醇飲食日常飲食應以豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等作烹調用油。因為這些植物油不飽和脂肪酸含量高，不含膽固醇。應避免食用過多的動物脂肪及含膽固醇高的動物內臟。同時宜多吃豆製品，每日膽固醇的總攝入量應控制在300毫克以下。4、限制食鹽食鹽中主要成分是鈉。鈉攝入過多，能增加血管對各種升高血壓物質的敏感性而引起細小動脈痙攣，使血壓升高。鈉還有很強的吸收水分的作用。據實驗表明，每克食鹽可攜帶水分200～250毫升，吃鹽越多，血容量越增加，從而直接增加心臟負擔。世界衛生組織建議，健康成人每日吃鹽以6克為宜。因此，心肌梗死病人每日吃鹽量應少於4克。其他含鹽多的食物如鹹菜、醬豆腐、鹹臘肉、松花蛋等以不吃或少吃為佳。5、少食多餐、食物細軟由於心肌梗死病人血循環功能低下，易導致胃腸黏膜淤血，消化液分泌減少，消化功能減弱，食欲不振。因此，平時最好吃半流食和易消化的軟食，如脫脂牛奶、優酪乳、大米粥、江米紅棗粥、麵條、面片兒、餛飩、軟米飯等。同時，每餐進食量不宜過多，每日進餐以4～5次為宜。否則會由於腹部脹滿，腹腔器官血、流相對增加，而反射性地使冠狀動脈血流相對減少，誘發心絞痛、心律紊亂、心力衰竭或加重心肌梗死的程度，甚至還會引起猝死。此外，還要適當吃些粗糧雜糧、薯類及瓜果，因為增加食物纖維素的攝入，可增加糞便體積，使大便鬆軟，促進腸蠕動，預防便秘。便秘是心臟病人的大敵，因為用力排便時腹壓增高，可使回心血量增加，加之屏氣，用力，會使心臟耗氧量增加。臨床上心梗患者因大便幹結而用力排便導致猝死的病例屢見不鮮。所以，一定要保持大便通暢，防止發生意外，病人可常吃些香蕉、梨、柑橘等。此外，一切刺激性食物及煙酒均應禁忌。
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