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問題 【內科】 9

酒精中毒,臥床不起,情志不清怎麼治

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2015-04-24 酒精中毒有急性酒精中毒和慢性酒精中毒。前者指一次飲用大量的酒類飲料會對中樞神經系統產生先興奮後抑制作用,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。後者指慢性酒精中毒是一種進行性的、潛在的可以致人死亡的疾病,其特徵表現為對飲酒的強烈渴望、耐受性增加、依賴性增強和不加以控制。對酒精的依賴一些人表現明顯,而對另外一些人則可能不明顯。當一些慢性嗜酒者醉了的時候,而另一些經過鍛煉則能足以控制自己的外表,以接近正常的狀態去處理每天的事物。然而,慢性酒精中毒能夠導致許多疾病,包括低血糖、腎臟疾病、腦和心臟損害、皮膚血管擴張、慢性胃炎和胰腺炎等。 急性酒精中毒的表現可分為三個階段:第一階段為興奮期,表現為眼部充血,顏色潮紅,頭暈,人有歡快感,言語增多,自控力減低;第二階段為共濟失調期,表現為動作不協調,步態不穩,身體失去平衡;第三階段為昏睡期,表現為沉睡不醒,顏色蒼白,皮膚濕冷,口唇微紫,甚至陷入深昏迷,以至呼吸麻痹而死亡。急性酒精中毒症狀的輕重與飲酒量、個體敏感性有關,大多數成人致死量為純酒精250~500毫升(白酒酒精濃度為50~60%)。輕度醉酒者,可讓其靜臥,最好是側臥,以防吸入性肺炎,注意保暖。治療可用柑桔皮適量,焙乾,研成細末,加入食鹽少許,溫開水送服,或綠豆50~100克,熬湯飲服。重度酒精中毒者,應用筷子或勺把壓舌根部,迅速催吐,然後用1%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液洗胃。若中毒者昏迷不醒,應立即送醫院救治。 慢性酒精中毒常伴有營養不良,這是因為半兩酒精相當於200多卡的熱量,但卻沒有營養價值,吸收大量的酒精意味著人體不再需要更多的食物。嗜酒患者缺乏維生素A、複合維生素B和維生素C、肉堿、鎂、硒、鋅,以及必要的脂肪酸和抗氧化劑。補充營養成分,特別是硫胺(維生素B1)有助於戒酒和康復治療。一項研究發現當採取營養療法時,康復治療的效果將增加一倍。 有些治療學家認為穩定血糖在一定的水準有助於治療取得成功。推薦的方法包括避免食用糖,甚至果汁裡的糖,果汁可能比完整的水果含有更多的糖;減少單糖含量高的飲食,如白麵粉和調製好的馬鈴薯;增加植物蛋白和多糖的食用,這些物質在穀類、豆類和蔬菜中含量較高。
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