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問題 【外科】 17

急性播散性腦脊髓炎該怎麼治療?

網友回答
2015-04-24 急性播散性腦脊髓膜炎系病毒感染後中樞神經系統脫髓鞘疾病。以侵犯白質為主,同時伴有小靜脈周圍炎和脫髓鞘病變,常發生於病毒感染出現全身症狀後數日或數周。多數與發疹性疾病(如種痘、麻疹、水痘、風疹等)有關。最常見的前驅感染可能是水痘非特異性的上呼吸道感染,治療方面:急性期應用激素是首選方法、血漿置換和靜脈注射免疫球蛋白、降低顱內壓、控制驚厥,恢復期可使用神經康復藥物如神經節苷脂等,如有後遺症要進行康復治療。
2015-11-23 1.對急性早期病例應及早用腎上腺皮質激素(潑尼松、甲基氫化潑尼松)或ACTH(促皮質激素)、對症處理; 2.對重症及併發肺部及泌尿等感染患者、要根據病情選擇合適的抗菌素、加強抗感染治療; 3.急性期靜脈注射或滴注足量的害固醇激素類藥物、還可合併應用硫唑嘌呤(應嚴密觀察周圍血象、如下降較快或低於正常則及時停用)以眷控制病情發展對症處理如用甘露醇降低高顱內壓、用抗生素治療肺部感染、肢體被動運動防治關節肌肉攣縮以及預防褥瘡等
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