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間質性肺疾病怎樣鑒別診斷
一、 支氣管肺泡灌洗(BAL) 對BAL收集的肺泡灌洗液進行細胞分類及上清液中纖維連結蛋白、白介素及其受體等的生化、免疫測定,對間質性肺疾病的診斷、活動性判斷及療效評估有一定價值。如活動期結節病的B...
2017-02-19 -
間質性肺疾病怎麼鑒別診斷
一、肺功能檢查 特徵性改變為限制性通氣功能障礙和彌散功能障礙。如肺總量、肺活量和功能殘氣量減少,不伴有氣道阻力的增加,CO彌散量下降,輕症患者于休息時可無低氧血症,但運動負荷時或重症患者通常存在低氧...
2017-02-19 -
間質性肺疾病鑒別診斷
一、 胸部影像學檢查 胸片的早期異常徵象有磨玻璃樣陰影、肺紋理增多,常易被忽視。病變進一步發展,可出現廣泛網格影、網狀結節影、結節狀影等,晚期呈蜂窩肺樣改變,病變常累及兩側肺野。電腦體層掃描(CT)...
2017-02-19 -
間質性肺疾病的鑒別診斷
診斷: 一、 病史、職業史 間質性肺疾病中約1/3致病原因已明確,其中以職業環境接觸外源性抗原占相當比重,所以病史、職業史可能提供重要的診斷線索,要詳細收集職業、愛好、用藥等過去史資料。二、 臨床表...
2017-02-19 -
間質性肺疾病的病理是什麼
作為病因未明間質性肺疾病的代表性疾病IPF,對其病理學分類曾存在著爭論和認識混亂,1998年Katzenstein提出了IPF的新4類分法:普通性間質性肺炎(UIP)、脫屑性間質性肺炎(DIP)、急...
2017-02-19 -
間質性肺疾病的病理有哪些
肺間質纖維化是間質性肺疾病一個結局性或終末期病理改變,以成纖維細胞的聚集和膠原沉積為特徵,其纖維化的程度視特定病種和病程進展而不同。若病程較長且形成顯著的肺間質纖維化時,常喪失早期肺泡炎病變的某些特...
2017-02-19 -
間質性肺疾病有什麼病理
作為某些間質性肺疾病特徵性病理改變的肉芽腫,其實質是上皮樣細胞(epithelioid histiocytes)的局部聚集,伴有T-淋巴細胞的浸潤和包繞,典型的肉芽腫內或周圍可見多核巨細胞存在,這是...
2017-02-19 -
慢性阻塞性肺病的症狀與調理
肺病是一種非常常見的疾病,會給患者的正常生活帶來非常嚴重的影響,而且發病幾率也在不斷升高,慢性阻塞性肺病是肺病中的一種,在美國,大約1400萬人罹患慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病是第2位造成勞動...
2015-12-04 -
急驟進行性腎小球腎炎(急進性腎炎)
【診斷】 1.病史 注意發病前有無鏈球菌、結核桿菌、流感病毒等感染史,有無各種烴化物接觸史及服用肼苯噠嗪等藥物史,有無過敏性紫癜或系統性紅斑狼瘡等系統性疾病的臨床表現,少尿、無尿出現的時間、尿量,及...
2017-02-23 -
進行性系統性硬皮病病理
硬皮病(scleroderma)是一種以皮膚各系統膠原纖維硬化為特徵的結締組織疾病。累及內臟器官的系統性硬皮病又稱系統性硬化症(systemic sclerosis)。本病在結締組織病中僅次於紅斑狼...
2017-02-23 -
進行性系統性硬皮病症狀
1、前驅症狀 在出現PSS皮膚和臟器病變之前除上述雷諾現象和浮腫手綜合征外,還可有肌肉疼痛、食欲減退、無力、體重減輕、疲乏、關節疼痛僵硬感等。早期70%~80%患者雷諾現象為首發症狀。有人認為出現雷...
2017-02-23 -
進行性系統性硬皮病的病理改變
早期損害,膠原纖維束腫脹和均一化,膠原纖維間和血管周圍有以淋巴細胞為主的浸潤;晚期損害,真皮明顯增厚,膠原纖維束肥厚、硬化,血管壁增厚,管腔變窄,甚至閉塞。皮脂腺萎縮,汗腺減少。內臟損害主要為間質及...
2017-02-23 -
進行性系統性硬皮病的易發人群
女性發病率為男性2~5倍。本病好發於女性育齡時期即20~45歲之間,小兒罕見,因此年齡和性別可能是本病重要的因素。發病率:本病較少見,在人群中的發病率為每年1/1萬~1/10萬。本病雖無顯著家族發病...
2017-02-23 -
進行性系統性硬皮病的輔助檢查
無論局限型或系統型,受累或未受累皮膚的感覺時值測定均較正常明顯延長(延長5~12倍)。 系統型的血沉多數加快。部分病例血中可找到狼瘡細胞。螢光抗核抗體陽性率可達95%左右,螢光核型以斑點太為多見,...
2017-02-23 -
鑒別診斷進行性系統性硬皮病的方法
局限性硬皮病 1、斑萎縮 早期損害為大小不一,呈皮色或青白色,微凹或隆起,表面起皺,觸之不硬。 2、萎縮性硬化性苔蘚 皮損為淡紫色發亮的扁平丘疹,大小不一,常聚集分佈,但不互相融合,表面有毛囊角質...
2017-02-23 -
進行性系統性硬皮病的預後怎麼樣
硬皮病(scleroderma)是一種以皮膚各系統膠原纖維硬化為特徵的結締組織疾病。累及內臟器官的系統性硬皮病又稱系統性硬化症(systemic sclerosis)。本病在結締組織病中僅次於紅斑狼...
2017-02-23 -
進行性系統性硬化症的描述
進行性系統性硬化症(progressive systemic sclerosis,PSS),又稱系統性硬化(systemicsclerosis),是一種以皮膚纖維化為主,並累及血管和內臟器官的自身免...
2017-02-23 -
進行性系統性硬化症病理生理變化
關於PSS的發病機制有四種假說:微血管假說、免疫假說、膠原假說,後病毒病因假說。這幾種學說可能結合在一起,通過免疫細胞、血小板、內皮細胞及成纖維細胞產生的細胞因數、生長因數及其他介質組成的網路系統共...
2017-02-23 -
進行性系統性硬化症流行病學
PSS臨床相對較少見,1947~1968年回顧性調查顯示平均每年每100萬人口新發病人數為2.7人,1963~1972年流行病學調查顯示每年每100萬人新發病人數為9.6人,1973~1982年每年...
2017-02-23 -
進行性系統性硬皮病的預後
部份輕型病例可自發緩解。流產或順產均促使病情惡化。一旦肺、心、腎等受累,病情迅速惡化,20%~40%患者死于腎功能衰竭。血清肌酐值>6mg/dl者,預後尤差。透析與腎移植對延長病者生命可能有助。
2017-02-23