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混合四肢型腦癱的特點

2013-07-26 4

腦癱患兒大部分不是單純的痙攣型及單純的手足徐動型， 多少都有各種因素的摻雜。 痙攣及強直幾乎存在於所有病例， 分娩窒息的患兒大部分出現痙攣型及手足徐動型的混合症狀。 除了損害可能比較局限於錐體系外， 錐體外系特別是尾狀核、蒼白球及丘腦等部位廣泛受損是理所當然的。 混合型腦癱大部分為痙攣與手足徐動的混合， 也有手足徐動伴失調者， 以及痙攣伴手足徐動和失調者。 混合型腦癱均為四肢癱。 在痙攣伴手足徐動的混合型中， 值得注意的是上肢手足徐動明顯， 而下肢痙攣明顯的混合型，

這一般是手足徐動加上痙攣型雙癱， 這一型在訓練治療時要對上下肢制定不同的治療方案。 混合型腦癱， 重度比較多， 且常伴有精神發育遲滯及癲癇等。 有的混合型腦癱兒， 在一種姿勢下痙攣表現明顯， 而在另一種姿勢下手足徐動表現明顯。 這常為窒息和黃疽重疊的病例， 仰臥位看來是取痙攣型那樣的姿勢， 可是坐位開始再站起來， 就出現明顯的手足徐動所特有的姿勢， 顏面歪斜， 張口， 兩上肢， 特別是兩手呈現不自主的彎曲， 手指展開。

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