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先兆子癇和子癇如何檢查診斷?

先兆子癇和子癇是什麼?先兆子癇的定義為妊娠20周後出現血升高(收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg), 伴有蛋白尿或水腫。 下面跟著小編一起瞭解一下先兆子癇和子癇的檢查有哪些吧!

先兆子癇和子癇的檢查:

胎兒胎盤情況特殊檢查:

胎兒電子監護 瞭解胎兒宮內缺氧是否存在, 如NST(非應力試驗)、OCT(催產素負荷試驗)。 注意NST無反應型及基線平直, 心動過緩, 晚減速等預示胎兒缺氧表現。

B型超聲掃描 瞭解胎兒雙頂徑及腹圍, 計算胎兒體重, 估計胎兒宮內生長遲緩可能性。 瞭解胎盤成熟度以及羊水量以便適時終止妊娠。

測定24小時尿或血清雌三醇及HPL(人胎盤生乳素)估計胎盤胎兒情況。

鑒別

血、尿常規由於血液濃縮, 血細胞容積及血紅蛋白常偏高, 如合併貧血則表現為正常及降低。 血小板計數正常或減少。 出、凝血時間正常或延長。 白細胞計數偏高。 周圍血塗片有時可見形態不規則的紅細胞或碎片。

肝、腎功能及電解質檢查 血清尿酸、肌酐、尿素氮於腎功有損害時可以升高, 二氧化碳結合力下降, 說明有酸中毒情況。 肝轉氨酶及膽紅素可以輕度上升, 表明肝細胞受損可能有病理性溶血情況。 肝臟受損時血糖常偏低。 白、球蛋白比例常倒置, 由於大量血漿蛋白自尿中漏出, 特別白蛋白為甚, 白蛋白及總蛋白減少。 測血清K+、Na+、Cl-以備補液參考。

行24h尿量及24h尿蛋白定量檢查,

並行尿比重及尿肌酐測定。

血氣分析 瞭解缺氧及酸中毒情況。

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