靜脈留置針特別適合長期住院或反復治療的腦癱患兒。 重視留置針的護理可延長留置時間, 降低患兒的靜脈血管損傷, 減輕其痛苦, 同時保證合理用藥的時間, 也減低了護理人員的工作量。 可延長留置針的留置時間的方法總結如下。
選擇血管時要選粗直的靜脈
頭部有耳後靜脈、顳淺靜脈, 其次是手背靜脈, 同時避開關節血管, 保持套管進入血管長度, 送管時動作輕柔, 減少來回移動。
剃頭面積
在剃頭發時, 面積儘量大點, 約8cm×8cm, 和貼膜大小相等。
掌握正確的穿刺方法
針頭與皮膚呈10°~20°角刺入血管, 見回血後用右手大拇指、食指固定針芯保持不動,
穿刺成功後的固定
因小兒在扎針時哭鬧, 容易出汗, 使透明膜粘貼不緊, 應在穿刺前用碘伏消毒皮膚, 穿刺成功後, 再用75%乙醇脫碘, 因為乙醇揮發性較強, 短時間內穿刺部位皮膚即可乾燥, 使透明膜粘貼緊, 固定好針頭, 延長留置時間。
正確的封管方法
當輸液完畢時, 關閉輸液器的調節器, 將針頭與肝素帽分離, 消毒肝素帽, 用抽有生理鹽水的5mL注射器直接刺入肝素帽內, 先緩慢推注2mL封管液, 邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內使其充滿整個管腔及肝素帽腔,
持續熱敷穿刺部位
因熱療可改善血液迴圈, 促進靜脈血回流, 有助於血管創傷的修復。
減少自行拔針
為防止小兒自行拔針, 採用外科用的網膜, 以固定留置針, 大大減少了自行拔針的現象。
加強宣教
告知家長留置針的好處和保護方法, 如睡覺時不要躺於扎針側, 餵奶時不要摩擦家長身體。 保持留置針局部清潔、乾燥, 防止穿刺點感染, 避免洗頭、洗澡等。