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如何延長腦癱患兒留置針的留置時間

靜脈留置針特別適合長期住院或反復治療的腦癱患兒。 重視留置針的護理可延長留置時間, 降低患兒的靜脈血管損傷, 減輕其痛苦, 同時保證合理用藥的時間, 也減低了護理人員的工作量。 可延長留置針的留置時間的方法總結如下。

選擇血管時要選粗直的靜脈

頭部有耳後靜脈、顳淺靜脈, 其次是手背靜脈, 同時避開關節血管, 保持套管進入血管長度, 送管時動作輕柔, 減少來回移動。

剃頭面積

在剃頭發時, 面積儘量大點, 約8cm×8cm, 和貼膜大小相等。

掌握正確的穿刺方法

針頭與皮膚呈10°~20°角刺入血管, 見回血後用右手大拇指、食指固定針芯保持不動,

再用左手大拇指和食指持套管外端“Y”處, 輕輕將部分套管全部送入血管內, 見液體點滴通暢後, 左手將針芯全部拔出。

穿刺成功後的固定

因小兒在扎針時哭鬧, 容易出汗, 使透明膜粘貼不緊, 應在穿刺前用碘伏消毒皮膚, 穿刺成功後, 再用75%乙醇脫碘, 因為乙醇揮發性較強, 短時間內穿刺部位皮膚即可乾燥, 使透明膜粘貼緊, 固定好針頭, 延長留置時間。

正確的封管方法

當輸液完畢時, 關閉輸液器的調節器, 將針頭與肝素帽分離, 消毒肝素帽, 用抽有生理鹽水的5mL注射器直接刺入肝素帽內, 先緩慢推注2mL封管液, 邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內使其充滿整個管腔及肝素帽腔,

再將留置針延長管上的關閉夾在靠近“Y”接上端關閉, 拔掉針頭。

持續熱敷穿刺部位

因熱療可改善血液迴圈, 促進靜脈血回流, 有助於血管創傷的修復。

減少自行拔針

為防止小兒自行拔針, 採用外科用的網膜, 以固定留置針, 大大減少了自行拔針的現象。

加強宣教

告知家長留置針的好處和保護方法, 如睡覺時不要躺於扎針側, 餵奶時不要摩擦家長身體。 保持留置針局部清潔、乾燥, 防止穿刺點感染, 避免洗頭、洗澡等。

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