怎樣進行腦癱患兒的上肢訓練

腦癱患兒的上肢訓練， 需要注意以下問題：

促進手臂與肩胛帶的動作分離， 誘發腦癱患兒向前伸手取物動作。 家長可讓患兒趴在自己的膝蓋上， 雙手扶住患兒的肩胛骨， 予以固定， 在患兒頭頂上方可懸掛玩具， 鼓勵其伸手向前抓取。

增加肩胛帶的自主控制， 提高上肢的穩定性。 讓患兒取俯臥位， 雙手支撐起上身， 做準備爬行的姿勢， 然後使其身體向前後方移動。 ①家長可將褥子卷成筒狀， 高度以患兒趴在上面雙手接觸到地面為宜， 雙手交替支撐， 做向前或向後爬行的動作;②患兒與家長取面對面坐位，

共持一根木棒或皮球， 做對抗性推的動作。

誘發肘關節伸直：肩胛帶前伸， 伸肘夠物， 或讓患兒手持一硬的物體去碰觸前方某一目標， 距離要以能伸直肘關節為宜。 為使患兒增強興趣， 可用帶磁鐵的柱狀物去吸引桌面上的金屬物。

訓練坐位平衡， 誘發上肢保護性伸展反應：家長可讓患兒坐在大球上， 家長在球後方控制方向， 當球帶動患兒身體向左側晃動時鼓勵患兒伸手向左夠物， 反之亦然。 或使患兒趴在大球上， 家長在後方推動患兒雙腿向前滾動， 鼓勵患兒雙手向前伸展支撐。

誘發手到口的動作：雙手交叉互握， 讓患兒做雙手觸摸口的動作， 鼓勵患兒用雙手抓食物， 或將一些食物塗在手指上， 讓患兒放入口中。

誘發雙手在中線上的活動：①患兒取側臥位肩前伸，

用手玩物。 ②患兒取仰臥位或坐位， 雙手操作簡單玩具。 在坐位訓練時， 家長為患兒提供合適的桌椅， 椅子不應過大， 雙腳能平放於地上為宜。 開始為單側手活動時， 另一隻手應放在桌子上， 以幫助患兒維持正常的姿勢與肌張力。 鼓勵患兒雙手共同參與活動， 應儘量將難度設置在患兒能完成的範圍內， 以增強患兒的自信心與成功感。