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腸結核應該怎麼檢查?

腸結核作為一種消化系統的疾病, 對患者來說就是一種折磨, 因為腸結核發病的時候患者會出現發熱, 腹瀉等症狀。 對於腸結核的檢查, 目前醫院是由幾種檢查方式的, 大家不妨看看。

診斷鑒別

典型病例的診斷一般無困難。 但疾病早期, 常因症狀不明顯或缺乏特徵性而易漏診。 下列幾點可做為診斷本病的依據。

一、臨床表現有長期發熱、盜汗、腹痛、腹瀉(或便秘)的青壯年患者。

二、肺結核或其它腸外結核患者原病灶已好轉, 但消化道症狀和結核毒血症狀反見加重者。

三、右下腹腫塊伴壓痛, 或出現原因不明的不完全性腸梗阻表現者。

四、胃腸X線檢查回盲部有激惹、鋇劑充盈缺損或狹窄徵象者。

輔助檢查

實驗室及其他檢查:

一、血象與血沉 白細胞總數一般正常, 淋巴細胞常偏高, 紅細胞及血紅蛋白常偏低, 呈輕、中度貧血, 以潰瘍型患者為多見。 在活動性病變患者中, 血沉常增快。

二、糞便檢查 增生型腸結核糞便檢查多無明顯改變。 潰瘍型腸結核糞便鏡檢可見少量膿細胞和紅細胞。 糞便濃縮找結核菌, 只有痰菌陰性時, 才有意義。

三、X線檢查 X線鋇餐造影或鋇劑灌腸檢查對腸結核診斷具有重要意義。 併發腸梗阻的患者只宜進行鋇劑灌腸, 以免鋇餐檢查加重梗阻, 潰瘍型腸結核腸段多有激惹現象, 鋇劑排空很快, 且充盈不佳,

病變上下兩端腸段鋇劑充盈良好, 此稱為跳躍徵象。 增生型腸結核等徵象。 有腸梗阻時, 近端腸曲常明顯擴張。

四、纖維結腸鏡檢 可直接觀察全結腸、盲腸及回盲部的病變, 並可行活檢或取樣作細菌培養。

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