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如何診斷痛風關節炎

在臨床上遇到中老年男性肥胖者, 突然出現第一蹠趾關節或踝關節、足背等單關節紅腫劇痛, 對秋水仙堿治療有特效, 1周左右症狀緩解, 伴有或不伴有血尿酸增高者, 可診斷為急性痛風性關節炎。 當前國內外多採用美國風濕病學會於1977年制訂的診斷標準:

(1)急性關節炎發作一次以上, 在1天內即達到發作高峰。

(2)急性關節炎局限於個別關節。 整個關節呈暗紅色。 第一拇指關節腫痛。

(3)單側跗骨關節炎急性發作。

(4)有痛風石。

(5)高尿酸血症。

(6)非對稱性關節腫痛。

(7)發作可自行停止。

凡具備上述條件3條以上, 並可排除繼發性痛風者即可確診。

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