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陰囊腫大會引起男性多種疾病

陰囊是腹壁的延續, 其結構層次與前壁各層相符, 各層組織極為疏鬆而富有彈性, 組織間隙可以容納較多的液體, 因此陰囊在炎症水腫等情況下可明顯增大。 陰囊壁與內容物之間有兩層鞘膜, 貼在陰囊壁上的稱鞘膜壁層, 貼在睾丸、附睾上的稱鞘膜髒層, 二層之間為鞘膜腔, 時含有少量漿液。 當鞘膜發生病變而分泌大量液體或出血時, 因壁層鞘膜有很大的彈性, 可使鞘膜腔內容納大量液體, 而表現為陰囊極度腫大。

睾丸鞘膜起源于胚胎時的腹膜鞘狀突, 當睾丸下降到陰囊後, 突與腹膜腔相通的部分閉合而成鞘狀韌帶。

如果出生後腹膜鞘狀突不閉合或閉合不完全, 仍與腹腔相通, 則當腹腔積液時, 腹水可流入陰囊。 腹內含物如小腸、膀胱、大網膜也可受腹內壓的作用疝入陰囊, 使陰囊腫大

由陰囊肉膜形成的陰囊縱隔將陰囊分為左右兩個囊腔, 如果陰囊內容物伯睾丸一附睾等)病變不侵及陰囊壁, 則病變可局限在一側, 表現為陰囊單側腫大;而當陰囊內發生病變或有全身性水腫時, 常使整個陰囊腫大。

一、按照引起陰囊腫大的病變可分為三大類:

(一)陰囊壁病變

如明囊壁水腫、陰囊壁血腫、絲蟲病後陰囊壁象皮腫、丹毒、皮膚壞疽、蜂窩組織炎、尿外滲、陰囊壁良性腫瘤(皮脂瘤、血管瘤X陰囊壁惡性腫瘤。

(二)陰囊內含物的病變

1.鞘膜:鞘膜積液、鞘膜積血、鞘膜積膿。 鞘膜積乳糜。

2.附睾:急、慢性附睾炎、附睾結核、附睾血絲蟲、絕育術後附事淤滯、精液囊腫。

3.睾丸:睾丸炎症、睾丸結核、睾丸梅毒。 睾丸腫瘤。

4.精索:精索炎、精索鞘膜積液、精索靜脈曲張、精索扭轉、精索鞘膜囊腫、精索血絲蟲結節、精索血腫、絕育術後輸精管痛性結節、絕育術後精子肉芽腫。

(三)腹腔內容物進入陰囊

如腹水或腹股溝斜疝疝內容物(小腸、膀胱、大網膜等)進入陰囊。

二、陰囊腫大會引起附睾炎

附睾炎是青壯年人的常見疾病, 當身體抵抗力低下時, 大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會進入輸精管, 逆行侵入附睾, 引發炎症。 因此, 本病多繼發後尿道炎、前列腺炎、精囊炎。 一般附睾炎患者會有硬結,

硬結大多發生在附睾丸頭部或者尾部, 發生在尾部者居多。

部分病人因急性期未能徹底治癒而轉為慢性, 但多數病人並無明確的急性期。 炎症多繼發於慢性前列腺炎或損傷。 病人常感患側陰囊隱痛, 有脹墜感, 疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝, 有時可合併繼發性鞘膜積液。 檢查時附睾常有不同程度的增大、變硬。 有輕度壓痛, 同側輸精管可增粗。

三、陰囊腫大會引起睾丸炎

睾丸炎是男科常見疾病, 臨床上主要分為急性化膿性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎兩種, 其中以急性化膿性睾丸炎最為多見。 引起睾丸炎的原因很多, 譬如感染、外傷、腫瘤都可以引起。

1.高熱、畏寒。 2.睾丸疼痛, 並有陰囊、大腿根部以及腹股溝區域放射痛。

3.患病睾丸腫脹、壓痛, 如果化膿, 摸上去就有積膿的波動感覺。 4.常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內鞘膜積液。 5.兒童發生病毒性睾丸炎, 有時可見到腮腺腫大與疼痛現象。

四、陰囊腫大會引起前列腺炎

1、痛苦:影響工作和生活。 由於炎症的刺激, 產生一系列症狀, 如腰骶、會陰、睾丸等部位脹痛、尿不盡、夜尿頻多等, 使患者煩躁不安, 影響工作和生活。

2、導致慢性腎炎:發展為尿毒癥。 前列腺炎如不及時治療, 可導致前列腺增生, 對膀胱出口進行壓迫, 使尿液不能完全排空, 出現殘餘尿。 殘餘尿是細菌繁殖的良好培養基, 加之膀胱粘膜防禦機制受損, 故極易導致尿路感染如腎盂腎炎等, 此時如治療不徹底, 由腎盂腎炎、腎積水等,

進而發展為腎炎, 後發展為尿毒癥。

3、導致不育:前列腺炎可導致不育。 長期的慢性炎症, 使前列腺液成分發生變化, 前列腺分泌功能受到影響, 進而影響精液的液化時間, 精子活力下降, 可以導致男性不育。

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