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疾病性癲癇病手術治療方法

疾病性癲癇病手術治療一般來說, 我們是不怎麼提倡的, 除非病情到了迫不得已的時候, 癲癇病是一沖精神類的疾病它給我們的生活帶的危害是非常嚴重的, 那麼, 疾病性癲癇病手術治療需要注意哪些呢?下面, 有請我們的癲癇病專家來為大家介紹疾病性癲癇病手術治療。

手術適應症

藥物難治性癲癇, 影響日常工作和生活者;

對於部分性癲癇, 癲癇源區定位明確, 病灶單一而局限;

手術治療不會引起重要功能缺失。

嚴格掌握手術適應症是手術取得良好療效的前提。 首先, 患者必須是真正的藥物難治性癲癇。

如果由於診斷錯誤、選藥不當或者服用所謂的“中藥”導致病情遷延不愈, 而誤認為是難治性癲癇, 進而手術, 那是完全錯誤的。 其次, 有些癲癇患者誤以為癲癇是終身疾病, 對抗癲癇藥的副作用過度恐懼和誇大, 誤認為手術可以根治癲癇, 而積極要求手術, 對這部分病人, 一定要慎重。 第三, 應該強調手術不是萬能的, 並不是每一位患者手術治療後都能夠達到根除發作的目的。 雖然藥物難治性癲癇的大部分通過手術可以使發作得到控制或治癒, 尚有一部分難治性癲癇即使手術, 效果也不理想, 甚至還可能帶來一些新的問題。

術前定位

精確定位致癇灶和腦功能區是手術治療成功的關鍵。 目前國內外學者一致認為,

有關致癇灶和腦功能區的術前定位應採用綜合性診斷程式為宜, 最常用和較好的方法是分期綜合評估, 即初期的非侵襲性檢查和 Ⅱ期的侵襲性檢查。 非侵襲性檢查, 包括病史收集及神經系統檢查、視頻頭皮EEG、頭顱MRI、CT、SPECT、 PET、 MRS、 fMRI、腦磁圖和特定的神經心理學檢查等。 如果通過各種非侵襲性檢查仍不能精確定位, 尚需侵襲性檢查, 包括顱內硬膜下條狀或網狀電極和深部電極監測及誘發電位, Wada試驗等, 以進一步定位致癇灶和腦功能區。

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