(1)先兆期:約45%的癲癇患兒早期會出現先兆症狀, 表現為在驚厥發生之前, 孩子會表現得易怒、情緒低落、恐懼等行為異常。 先兆症狀歷時極短暫, 有的甚至不能回憶。 原發性大發作病人缺乏先兆症狀。
(2)強直期:患兒突然跌倒在地, 不省人事, 全身肌肉強直性收縮, 頭向後仰, 雙眼上翻, 雙上肢屈曲強直, 雙下肢伸性強直, 口部先張開, 然後閉合, 喉肌痙攣, 發出一聲尖銳的吼叫。 此時瞳孔散大, 皮膚潮紅、血壓升高、面唇青紫, 持續10~20秒轉為陣攣期。
(3)陣攣期:患兒全身肌肉發生節律性收縮,
(4)恢復期:在驚厥停止之後, 患兒可能還會持續數分鐘不省人事, 或昏睡狀態, 有時甚至可長達10分鐘。 當患兒意識恢復後, 常會失去方向感, 或感到困惑, 出現頭痛、周身酸痛、疲乏嗜睡的情況。