慢性腎功能衰竭與高血壓相伴生

慢性腎功能衰竭病人約80%會併發高血壓， 並且其是慢性腎病進展的重要原因。 可以說或， 慢性腎功能衰竭與高血壓是一種相互伴生的關係。

高血壓致腎臟損害是一個緩慢的過程， 因此易被忽略。 高血壓使腎血管阻力增加、腎血流量減少而引起腎缺血。 腎局部的腎素-血管緊張素系統被過度啟動， 不僅會升高血壓， 而且會選擇性收縮腎小球出球小動脈， 致使腎小球毛細血管的跨膜壓升高， 最終導致腎小球硬化和腎間質纖維化。

而慢性腎功能衰竭患者的血壓升高也是由多種因素所導致的。

首先，

其次， 是由於腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性增高而致的腎素依賴型高血壓。 亦有由血容量增加及腎素活性增高混合所致的高血壓。

慢性腎功能衰竭患者的血壓長期升高可使心室肥厚、心臟擴大、心律失常， 繼而出現心功能不全。 出現高血壓後又造成腎功能進一步減退， 腎功能減退又使血壓繼續升高， 最終導致惡性循環。 重者血壓可高達200/130毫米汞柱以上， 患者可出現高血壓腦病或死於腦出血。