孕媽咪妊娠心煩的主要發病機制是火熱乘心。 臨床分為陰虛肝旺、痰火內蘊、肝經鬱火三類。
【陰虛火旺型】
患者素體陰虛， 孕後血聚養胎， 陰血益感不足， 心火偏亢， 熱擾心胸， 而致心煩。 主要表現為妊娠時心中煩悶， 坐臥不寧， 午後潮熱， 手足心熱， 口乾咽燥， 渴不多飲， 小溲短黃， 舌紅， 苔少或苔薄黃而幹， 脈細數而滑。
治療以養陰清熱除煩為主要原則。 一般用人參麥冬散或杞菊地黃丸加減。
【痰火內蘊型】
患者素有痰飲停滯胸中， 孕後陽氣偏盛， 陽盛則熱， 痰熱相搏， 上擾心胸， 遂致心煩。 主要表現為妊娠時煩悶不安，
治療以清熱滌痰除煩為主要原則。 常用竹瀝東加減。
【肝經鬱火型】
患者素體抑鬱， 孕後胎體漸大， 影響氣機升降， 氣滯益甚， 鬱而化熱， 熱擾心神， 遂令心煩。 主要表現為妊娠時煩悶不安， 或煩躁易怒， 頭暈目眩， 口苦咽幹， 兩脅脹痛， 常欲太息， 舌紅， 苔薄黃， 脈弦數而滑。
治療以舒肝清熱除煩為主要原則。 首選丹梔逍遙散加減。
當孕婦本身已有陰血不足等現象時， 不應盲目補養， 過多進食油膩、辛辣的食物。 此時可進食一些補陰類的食物， 包括：梨、西瓜、百合、銀耳、烏龜、甲魚等。 針對原來就有痰飲的孕婦， 飲食更應以清淡為主， 忌油膩、厚味的食物， 還要注意少吃甜食。
常用食療方法：
菊花茶：每次取菊花3克， 代茶飲用。 每日2次。 有胃病屬虛寒者忌用。
枸杞子茶：每次取3克枸杞子， 代茶飲用。 每日2次。 有胃病者可每日服1次。
