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4類常見的自主神經性癲癇類型

自主神經性癲癇又稱內臟性癲癇、間腦癲癇等, 是指以發作性自主神經功能率亂為主要表現的癲癇發作, 無抽搐表現, 伴或不伴意識障礙, 常見的有以下4種類型。

1、腹痛性癲癇

表現為突發性腹痛, 部位多在臍周上腹部, 可呈絞痛或刀割樣痛, 可持續數分鐘至數小時, 可伴有一定程度的意識障礙, 部分患者有噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀。 另有部分患者發作後可出現疲倦、嗜睡、深睡等症狀。 發作頻率一日多次至多日一次不等;多見於兒童;腦電圖表現為陣發慢波、棘波或棘波爆發;抗癲癇藥物治療有效。

2、週期性嘔吐發作

週期性嘔吐發作可作為兒童癲癇的唯一症狀, 嘔吐劇烈, 可同時出現腹痛、流涎、出汗、嗜睡等症狀, 但不伴噁心, 一般的解痙止吐藥治療無效。 持續時間為半小時至數小時不等;常有陽性家族史;腦電圖檢查可見異常放電;抗癲癇藥物治療有效。

3、頭痛型癲癇

表現為反復發作的前額、眼眶、顳部的頭痛, 頭痛發作時可伴有噁心、嘔吐、心慌、出汗、面色蒼白等自主神經失調症狀, 發作後可有嗜睡、疲乏、頭暈等症狀, 發作持續時間可長可短, 短則數秒, 長可達數日。 腦電圖可有癲癇性異常改變, 抗癲癇藥物治療有效。

4、肢痛型癲癇

反復發作的肢體疼痛或感覺異常為主要發作表現, 可累及單個肢體、單側肢體或四肢,

常累及指、足底及關節等, 以下肢最為常見, 疼痛劇烈, 可伴有麻木、瘙癢、觸電感、感覺過敏, 超過半數的患者還會有面色蒼白、出汗、心悸、煩躁等自主神經功能紊亂表現。 腦電圖檢查可有癲癇樣放電, 抗癲癇藥物治療有效。

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