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什麼會導致特發性癲癇

特發性癲癇, 是特定癲癇現象, 不僅僅是癲癇發作類型。 特發性癲癇綜合征也稱之為原發性癲癇, 系目前診斷技術尚找不到明確病因的癲癇。 大多數具有單基因遺傳背景, 確定致病基因及功能是探索癲癇綜合征防治的基礎。

目前認為特發性癲癇綜合征大多數具有單基因遺傳。

1.良性家族性新生兒癲癇

是常染色體顯性遺傳, 存在遺傳異質性, 家系研究表明, 良性家族性嬰兒癲癇基因定位於19號染色體短臂。

2.兒童良性中央顳區癲癇

又稱具有中央-顳部棘波的良性兒童期癲癇, 屬特發性部分性癲癇,

為常染色體顯性遺傳。

3.兒童良性枕葉癲癇

為常染色體顯性遺傳, 可能是良性中央顳區癲癇的變異型。

4.兒童失神性癲癇

又稱為密集性癲癇, 呈常染色體顯性遺傳, 伴外顯率不全, 占全部癲癇患者的5%~15%。

5.青少年失神性癲癇

與肌陣攣失神癲癇病因可能為異質性, 某些病例可能為遺傳性, 有些可能是某種腦病的症狀。

6.青少年肌陣攣癲癇

近年來對青少年肌陣攣癲癇家系調查發現, 先證者同胞多數出現症狀, 家系成員除表現青少年肌陣攣癲癇, 可有失神發作和全身強直-陣攣發作等。

是否為特發性癲癇綜合征, 如能掌握各類型發作的特點, 通過仔細詢問病史, 仔細分析大多數患者的發作類型, 判斷並不困難。 但確有少數患者其發作類型難以從病史得到明確的答案,

通過上述各項檢查和視頻腦電圖監測對此有很大幫助。

抗癲癇藥常為對某一發作類型療效最佳, 而對其他類型的發作療效差或無效, 甚至有相反的作用。 如乙琥胺對失神發作療效最佳, 對其他類型發作無效。 苯妥英對強直陣攣發作有效, 有報導可以誘發失神發作。 臨床上可根據癲癇發作類型選用不同的抗癲癇藥物。

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