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腹腔妊娠的處理

腹腔妊娠的處理比較複雜, 但是隨著醫學的進步和手術方法的改進, 近年來, 腹腔妊娠的母親死亡率已經下降了很多。 腹腔妊娠內妊娠物的存在, 可能會導致感染、膿腫及竇道, 所以一旦確診的患者, 就應考慮手術治療。

手術主要是剖腹取出胎兒, 處理的時候胎盤的處理應特別慎重, 對胎盤的處理要根據其附著部位、胎兒存活及死亡時間久暫來決定。 因胎盤種植於腸管或腸系膜等處, 任意剝離將引起大出血。 胎盤附著於子宮、輸卵管或闊韌帶的話, 可將胎盤連同附著的器宮一併切除。

胎兒存活或死亡不久(不夠四個星期)的話是不能夠觸動胎盤的,

要在緊靠胎盤處結紮切斷臍帶取出胎兒, 將胎盤留在腹腔內, 約需半年逐漸自行吸收。 如胎兒死亡已久, 如數周或數月以上, 胎盤種植面積不大者, 胎盤已萎縮, 血竇多已關閉, 可試行整個剝離取出。 一般出血不多。

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